Акне — хронічне запалення сальних залоз, а не косметичний дефект. Висипи бувають від кількох прищів до глибоких болючих вузлів, і саме від тяжкості залежить, чи достатньо догляду, чи потрібен лікар. Далі — механізм, причини й межа, за якою починається медична допомога.
Що відбувається у шкірі
Акне починається тоді, коли волосяні фолікули (там, де росте волосся) закупорюються надлишком шкірного сала й зроговілими клітинами. У закупореному отворі розмножуються бактерії — вони запускають запалення й утворення гною. Зовні це виглядає як прищ, а всередині йде запальний процес у сальній залозі.
Найчастіше процес розвивається на фоні себореї — стану, коли шкіра жирна. Локалізація типова: обличчя (чоло, ніс, підборіддя, щоки), груди й спина, рідше потилиця.
Гормони, вік і що справді впливає
Акне найчастіше дебютує в період статевого дозрівання. Причина — зміни гормонального фону: статеве дозрівання, менструальний цикл, вагітність, менопауза.
До причин належать і окремі стани: синдром полікістозних яєчників та розацеа. Ще одна категорія — ліки, які людина приймає.
Сприяти можуть нервове перевтомлення, шлунково-кишкові розлади, зокрема закрепи, гіповітамінози, ендокринопатії та недотримання гігієни шкіри.
Що подразнює шкіру
Від занадто частого гоління й старанного миття обличчя вже наявне запалення може посилитися. Тугі капелюхи й тісні комірці теж належать до подразнювальних чинників.
Як виглядають висипи
Типів прищів кілька, і на обличчі зазвичай поєднуються різні. Один елемент проходить шлях від невеликого запаленого вузлика до гноячка.
- білі вугри — дрібні вузлики кольору шкіри, розміром з головку шпильки, переважно в ділянці виличних кісток, рідше — крил носа;
- чорні вугри — чорні чи коричневі плями, зазвичай плоскі, іноді трохи підняті, з чорною пробкою на вершині;
- папули — підняті горбики, рожеві чи червоні на світлій шкірі, коричневі або фіолетові на темній;
- пустули — підняті горбики, заповнені гноєм;
- вузли й кісти — великі утвори під шкірою, можуть зливатися й боліти.
Тяжкість визначають за кількістю й глибиною елементів. Легке акне — це кілька прищів; тяжке — глибокі болючі вузли під шкірою. Окремо розрізняють вугри звичайні, келоїдні, червоні, некротичні, медикаментозні та професійні.
Звичайні вугри — запальні вузликові утворення в ділянці сально-волосяних фолікулів. Висипи перебігають гостро або підгостро й мають переважно вузликовий та гнійничковий характер. Білі вугри відповідають закритим комедонам, чорні — відкритим. Вугри розрізняють зі схожими станами — атеромою, фурункулом, карбункулом. Акнеподібні дерматози — розацеа й демодекоз — відрізняють від вугрів.
Коли потрібен дерматолог
До лікаря йдуть, якщо самостійні засоби не дають результату, прищів багато, вони глибокі, болючі або вже залишають рубці.
Причина для звернення — і ознаки інфекції: шкіра гаряча, набрякла, почервоніла; на темній шкірі почервоніння побачити важче.
Окремий привід — вплив на психіку: акне підвищує тривогу, сприяє депресії, погіршує настрій і самооцінку.
За потреби сімейний лікар скеровує до дерматолога.
Акне сам по собі не привід викликати швидку; 103/112 — якщо стан загрожує життю, зокрема за ознак інсульту чи серцевого нападу.
Рубці й профілактика
Акне залишає зміни текстури й кольору шкіри, а також рубці — неглибокі ямки, які описують як ice-pick або boxcar. Прищі не видавлюють, бо це може призвести до рубців.
Профілактику описують через фактори ризику: вік і гормональні зміни людина не обирає, а жирні креми, лосьйони й косметика можуть погіршувати стан шкіри.
Матеріал довідковий: він пояснює механізм, але не замінює консультацію лікаря.
Джерела
Історія оновлень
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності