Алергія на білок коров'ячого молока: ознаки у дітей та немовлят

Висип після годування, блювання або рідкі випорожнення у малюка можуть бути ознаками харчової алергії. За цим може стояти алергія на білок коров'ячого молока: імунна система дитини сприймає молочні білки як небезпечні. Нижче — як це виглядає, чим відрізняється від непереносимості та які обстеження бувають.

Що таке алергія на білок коров'ячого молока і до чого тут казеїн

Харчова алергія — аномальна імунна реакція на їжу: імунна система помилково розпізнає білки продукту як небезпечні. Коров'яче молоко — у переліку найчастіших алергенів поряд з яйцями, пшеницею, горіхами, соєю, арахісом, рибою та морепродуктами.

Казеїн — один із білків молока, тому розмова про алергію на казеїн іде в межах тієї самої теми — алергії на білки молока.

Чому виникає алергія на молочний білок у немовлят

Чому імунна система реагує саме так, до кінця не ясно, але деякі продукти викликають реакцію частіше за інші, і коров'яче молоко — серед лідерів у дітей.

Ризик вищий при екземі та атопічному дерматиті, астмі, інших алергіях, наприклад на пилок, і при алергії у родичів: гени беруть участь. Через суху пошкоджену шкіру алергени проникають легше.

Зі змінних факторів називають дефіцит вітаміну D, ожиріння та надмірну «чистоту» середовища: у міських дітей алергія трапляється частіше. Поширеність харчової алергії — близько 6% у дітей і 1,5–2% у дорослих, а тих, хто вважає, що вона в них є, помітно більше.

Симптоми у новонароджених, немовлят і дітей старшого віку

Реакція зачіпає будь-яку частину тіла і одразу кілька зон: кропив'янка, почервоніння, висип; блювання, рідкі випорожнення, спазми; кашель, свистяче дихання, сверблячий або закладений ніс, чхання; набряк обличчя, губ і язика, свербіж у роті, запаморочення.

Починається зазвичай через кілька хвилин — до двох годин після їжі, але симптоми можуть з'явитися і через дні. В однієї дитини реакція щоразу відрізняється, іноді її сила залежить від кількості продукту.

Алергія чи непереносимість — різниця ось у чому:

• алергія — реакція імунної системи, непереносимість — ні;
• при алергії бувають кропив'янка, набряк губ і обличчя, блювання, пронос, кашель, свистяче дихання — протягом хвилин або пари годин;
• при непереносимості — здуття, гази, біль у животі, зазвичай через кілька годин після їжі.

Реакція на суміш і на грудне молоко

Якщо симптоми з'являються після суміші, лікар з'ясовує, чи не пов'язана реакція з молочним білком.

Виключати продукти з раціону мами або малюка без консультації лікаря не рекомендується: рішення ухвалює лікар.

Як діагностують алергію на білок коров'ячого молока

Спочатку розмова: симптоми, сімейний анамнез, інші алергії, огляд. Далі — обстеження за показаннями: шкірна проба, аналізи крові на харчові антитіла, елімінаційна дієта, коли продукт тимчасово прибирають і перевіряють, чи зникають симптоми, і оральний провокаційний тест — найточніший тест на харчову алергію.

Лікар може попросити вести щоденник харчування і симптомів — це допомагає розібратися, що запускає реакцію.

Коли потрібна невідкладна допомога лікаря

Плановий привід для візиту — підозра на харчову алергію у дитини. Більшість симптомів не небезпечні, але в частини дітей реакція тяжка.

Висип або одиничний епізод блювання самі по собі не привід викликати швидку; 103 або 112 — якщо у дитини раптово набрякли губи, рот, язик або горло; дихання стало дуже частим, з'явилися хрипи, вона задихається; горло стисло і важко ковтати; шкіра, язик або губи посиніли, стали сірими чи блідими; вона раптово дуже млява, сонлива або дезорієнтована; знепритомніла, обм'якла і не реагує, як зазвичай.

Текст довідковий: він допомагає підготуватися до прийому і розуміти, про що запитувати, але не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності