Лейкоцити в крові: за що відповідають і як позначаються

Уявіть: розгортаєте бланк аналізу, а там посеред рівних рядків — WBC і цифра, яка вам ні про що не говорить. Лейкоцити — той самий рядок, який часто викликає запитання. Розберемося спокійно, що це за клітини і як читати їх позначення.

Що таке лейкоцити

Слово грецьке: «лейкос» — білий, «кітос» — вмістище, тіло. Буквально — «білі клітини».

Лейкоцити — не одна клітина, а неоднорідна група клітин крові, різних за виглядом і функціями; їх виділяють за двома ознаками: є ядро і немає власного забарвлення. Утворюються в червоному кістковому мозку, живуть від кількох годин до кількох років.

У крові дорослого в нормі від 4 × 10⁹/л до 11 × 10⁹/л, приблизно 1 % її об'єму.

Коротко: лейкоцити — клітини-захисники родом з кісткового мозку.

За що відповідають лейкоцити в крові

Головна функція — захист від патогенів і видалення продуктів руйнування тканин. Лейкоцити — частина імунної системи: при травмі або хворобі вони йдуть по кровотоку і тканинах туди, де потрібні, і там борються з інфекціями та іншими захворюваннями.

Речовини, що викликають запалення, притягують до місця впровадження чужого нові клітини. Лейкоцити знищують чужорідні тіла і пошкоджені клітини і гинуть при цьому у великій кількості: гній у запаленій тканині — скупчення загиблих лейкоцитів. Нейтрофіли і моноцити з їх тканинною формою, макрофагами, вміють фагоцитоз.

Висновок: число лейкоцитів змінюється разом з тим, що відбувається в організмі.

Як позначаються лейкоцити в аналізі

У бланку бувають різні підписи: WBC, white cell count, white blood cell count, leukocyte count. Це те саме дослідження; зазвичай його роблять разом із загальним аналізом крові та іншими тестами.

Загальний підрахунок дає число клітин усіх видів одразу. Окремий тест — лейкоцитарна формула, або blood differential — показує, скільки припадає на кожен тип, і ця розкладка для діагностики не менш значуща. Одиниці вимірювання — 10⁹ клітин на літр.

Незрозуміле просіть пояснити: результати бувають заплутаними.

Запам'ятати просто: загальне число — WBC, подробиці — у формулі.

Види лейкоцитів

Основних типів п'ять, у кожного своя спеціалізація:

• Нейтрофіли — найчисленніші, 40–70 % усіх лейкоцитів; в основному працюють по бактеріальних інфекціях, вміють фагоцитувати.
• Лімфоцити — їхня мета передусім вірусні інфекції.
• Моноцити — фагоцити без зернистості; разом з макрофагами поглинають чужорідне і продукти розпаду.
• Еозинофіли — борються з багатоклітинними паразитами і беруть участь в алергії.
• Базофіли — найменш чисельна група, близько 0,5 %; беруть участь в алергічних реакціях, містять гістамін.

Великий поділ: гранулоцити — зернисті клітини з сегментованим ядром, агранулоцити — без зернистості.

Що означає підвищення і зниження лейкоцитів

Підвищення називають лейкоцитозом. Найчастіше він буває при інфекціях, рідше — при ракових та інших захворюваннях: запальні та аутоімунні хвороби на кшталт ревматоїдного артриту, алергії, пошкодження тканин після опіку або операції, лейкоз, хвороба Ходжкіна. Буває і без хвороби: куріння, стрес, реакція на ліки, вагітність.

Зниження — лейкопенія, ознака ослаблення імунної системи. Причини: пошкодження кісткового мозку через інфекцію, хворобу або хіміотерапію, злоякісні захворювання, що зачіпають кістковий мозок, аутоімунні розлади на кшталт вовчакової хвороби, ВІЛ, лімфома, хвороби печінки або селезінки.

Діагноз за одним підрахунком не ставлять: він показує лише, що клітин занадто багато або занадто мало. Тому його роблять разом із загальним аналізом крові, лейкоцитарною формулою, мазком крові, іноді — дослідженням кісткового мозку. Лікар зіставляє цифри із симптомами та історією.

Цифра в бланку — не діагноз, а питання, на яке лікар шукає відповідь.

Коли звернутися до лікаря

Привід здати цей аналіз — ознаки, з якими його зазвичай і призначають: температура, озноб, ломота в тілі, головний біль, рана, яка червоніє, гноїться або не загоюється, довгий кашель. Окрема причина — лікування, що знижує імунну відповідь.

Саме по собі відхилення лейкоцитів не привід викликати швидку. 103 або 112 — при загрозливому для життя стані, наприклад при ознаках інсульту або серцевого нападу, тяжкій травмі.

Результат аналізу обговорюють із лікарем, який враховує симптоми, історію хвороби та інші аналізи.

Матеріал довідковий: він допомагає розібратися в бланку, але не замінює консультацію лікаря, який бачить людину, а не рядок із цифрами.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності