Зуби мудрості — це останні великі кутні зуби, які прорізуються пізніше за інші: зазвичай у підлітковому віці або на початку 20-х років, але проблеми вони можуть давати в будь-якому віці. Видаляють їх не «про всяк випадок», а тоді, коли зуб справді заважає. Далі — порівняння спостереження й видалення з плюсами, мінусами та строками.
Що це за зуби і чому їм бракує місця
Зуби мудрості розвиваються пізніше за решту зубів і прорізуються останніми. Якщо зуб не може вийти повністю, він лишається частково вкритим яснами або впирається в сусідній зуб — такий стан описують як ретенцію.
Наслідки бувають різні: біль і набряк, скупчення залишків їжі, карієс на самому зубі чи на сусідньому, хвороби ясен, скупчення рідини навколо зуба у вигляді кісти, зубний абсцес.
Перикороніт
Перикороніт — запалення ясен навколо зуба, що прорізався не повністю. Це одна з інфекцій, які може спричинити проблемний зуб мудрості.
Коли видалення обґрунтоване
Видалення розглядають тоді, коли зуб не має достатньо місця для повного прорізування і вже спричиняє перелічені проблеми. Мінуси — це процедура з власним відновленням і можливі ускладнення (описані нижче).
Коли зуб можна залишити під наглядом
Якщо зуб не дає симптомів, його зазвичай залишають на місці й спостерігають під час планових стоматологічних оглядів. Це стосується і частково прорізаних, і ретенованих зубів, які нічого не турбують.
Плюс спостереження — жодного втручання й жодного періоду відновлення. Мінус — питання про зуб лишається відкритим до наступних оглядів. Рішення тут командне: лікар показує знімок і пояснює ризики, пацієнт зважує разом із стоматологом.
Діагностика: навіщо роблять рентген
Стоматолог може зробити рентгенівські знімки, щоб перевірити, як розташовані зуби мудрості. За результатами цієї оцінки й обговорюють, що робити далі.
Видалення і відновлення: строки та ризики
Видалення може робити стоматолог або спеціаліст у лікарні чи клініці. Втручання зазвичай проводять під місцевою анестезією; седацію чи загальне знеболення застосовують, якщо зуб складний або пацієнт сильно тривожиться. Основні етапи: розріз ясна, якщо воно покриває зуб; розширення лунки; зуб виймають цілим або розділяють на 2–3 частини; за потреби накладають шви, що розсмоктуються. Процедура часто триває кілька хвилин і не довша за 40 хвилин; додому зазвичай відпускають того ж дня, після загального знеболення іноді лишають у стаціонарі на ніч.
Типові строки відновлення:
- повернення до звичних справ — наступного дня, після складного видалення або загального знеболення можуть знадобитися 1–3 дні вихідних;
- біль і набряк — до двох тижнів, але зазвичай починають слабшати через 1–2 дні;
- скутість щелепи, синці на щоці, незручність під час жування й ковтання — у тих самих межах, до двох тижнів;
- шви розсмоктуються самостійно, а згусток над лункою допомагає загоєнню.
Ускладнення бувають навіть після простих випадків: суха лунка, коли згусток не сформувався або змістився, інфекція, пошкодження нерва з онімінням чи поколюванням язика, губ і підборіддя — зазвичай це минає, але може тривати тижні чи місяці. Лікар пояснює ці ризики заздалегідь. Догляд за порожниною рота в перші дні потребує обережності; вказівки щодо лунки дає стоматолог.
Терміново до стоматолога — якщо кровотеча не зупиняється; якщо біль і набряк сильні або посилюються і знеболювальні не допомагають; якщо біль супроводжується неприємним присмаком у роті, високою температурою чи загальним нездужанням.
Телефонуйте 103 або 112 при загрозі життю: ознаки інсульту чи інфаркту, тяжка травма, або якщо набряк заважає дихати, ковтати чи говорити.
Планові питання про зуб мудрості обговорюють зі стоматологом на огляді; цей матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря.
Джерела
Історія оновлень
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності