Від чого з'являється стоматит: основні причини в роті

Ранка в роті, яка заважає жувати й говорити, — з цим стикався кожен. Від чого з'являється стоматит і чи не сталося щось серйозне? Розберемо, які причини бувають і коли без лікаря не обійтися.

Звідки береться стоматит: загальна картина

Стоматит — це запалення порожнини рота і губ. Виглядає по-різному: почервоніння слизової, одна виразка або кілька, сухість, чутливість м'яких тканин, білий або жовтий наліт, кровоточивість ясен, неприємний запах з рота.

Механізм до кінця не з'ясований. Найімовірніше, річ у реакції імунної системи на подразники: вона не розпізнає деякі молекули й атакує їх лімфоцитами. Підсумок — виразка. Спочатку слизова пошкоджується травмою, опіком, інфекцією, алергією або гормональним збоєм, далі йде запалення.

Найчастіше виразки загоюються самі за тиждень або два. Якщо виразка тримається довше трьох тижнів, її показують лікарю.

Інфекційні причини стоматиту

Мікроорганізми — бактерії, віруси, мікоплазми — одна з можливих причин. При герпетичному стоматиті різко піднімається температура, з'являється сонливість, на слизовій утворюються пухирці, які лопаються через три дні, приєднується гінгівіт і в'язка слина.

Везикулярний стоматит спричиняє РНК-вмісний вірус, і він заразний. Катаральний пов'язують із недостатньою гігієною, сухістю в роті, грибами Candida і бактеріями. Кілька виразок одразу бувають при хворобі рук, ніг і рота — вона дає висип ще й на руках і ногах; ентеровіруси називають причиною ентеровірусного везикулярного стоматиту. Сам стоматит не заразний, заразною може бути причина, як вірус герпесу.

Травми слизової та подразнювальні фактори

Прості одиночні виразки частіше з'являються від того, що можна прибрати зі свого життя. Прикусили щоку — ось і ранка. Погано підігнані протези, брекети, грубі пломби або гострий край зуба труть слизову. Порізалися або обпеклися під час їжі: тверда їжа, гарячий напій. Пошкодили ясна жорсткою щіткою або подразнювальною пастою.

За статистикою, 65% людей похилого віку із зубними протезами страждають від стоматиту. Сухість у роті теж фактор: ліки, що зменшують слиновиділення, роблять слизову вразливою. Зневоднення в списку причин — через пронос, блювання, тривалу температуру або велику крововтрату. Куріння й опіки від електронних сигарет відносять до подразників. Шкодить і недостатня, і надмірна гігієна.

Алергія, дефіцити та загальні захворювання

Харчова алергія й непереносність продуктів — одна з можливих причин. Виразки дає й нестача заліза, цинку, фолієвої кислоти, вітамінів A, B, C, B12 і вітаміну D, і анемія.

Гормональні коливання — вагітність, менструація, перехідний вік — змінюють стан слизової. Гени теж мають значення: у деяких родинах стоматит з'являється частіше. Утома, стрес і тривожність працюють як тригери, як і відмова від куріння: виразки можуть з'явитися, коли людина тільки кинула курити.

Деякі ліки дають виразки як побічний ефект: окремі нестероїдні протизапальні, бета-блокатори, нікорандил. Причина буває й загальною хворобою: гастрит, глистова інвазія, хвороба Крона і целіакія, ВІЛ і вовчак з ослабленим імунітетом, хіміотерапія.

Причини стоматиту в дорослих і на язиці

Причини в дорослих ті самі: протези, стрес, гормональні коливання, ліки, куріння. Виразки з'являються на внутрішній стороні щік і губ, на язиці, під язиком і в глибині горла. Афтозний стоматит — це округлі болючі афти з білим або бежевим нальотом у центрі, загоюються вони за 1–1,5 тижня і зазвичай без рубців.

Повторюваність — окрема підказка для лікаря. А іноді причину не знаходять: у частині випадків вона залишається невідомою.

Коли причину потрібно шукати разом із лікарем

Діагностика проста: лікар вивчає історію хвороби й оглядає порожнину рота. Спеціальних тестів — біопсії або посіву — поки немає. Він дивиться на вигляд виразок, їхнє розташування й на повторюваність. Навколо виразки тканина зазвичай здорова, без високої температури й поганого самопочуття.

До стоматолога або лікаря йдуть, якщо:

• виразка тримається довше трьох тижнів;
• виразка не схожа на попередні, більша за звичайну;
• виразка кровоточить або стала болючішою і червонішою;
• виразки є ще на шкірі або статевих органах;
• болять, червоніють або набрякають суглоби.

Тривала виразка іноді виявляється ознакою раку порожнини рота. У дітей у запущених випадках буває багато виразок і температура.

Сам по собі стоматит — не привід викликати швидку. 103 або 112 — при загрозливому для життя стані, як при будь-якій невідкладній ситуації.

Матеріал довідковий: він пояснює, звідки береться стоматит, але не замінює консультацію лікаря, який подивиться вашу конкретну ситуацію.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності