Вірусний стоматит: що це, симптоми та чим відрізняється від інших

Помітили в роті болючі пухирці або ранки — і перша думка: що це взагалі таке. Вірусний стоматит справді одна з частих причин, але далеко не єдина. Розберемося спокійно, без паніки, що відбувається і коли пора до лікаря.

Що таке вірусний стоматит

Стоматит — це запалення порожнини рота та губ. Воно може включати почервоніння слизової та давати поодинокі або множинні виразки. Ранки з'являються на слизовій, на яснах або на губах, іноді додаються сухість у роті та чутливість м'яких тканин.

Механізм до кінця не вивчений. Найімовірніше, імунна система реагує на молекули, які не може розпізнати, і лімфоцити атакують ділянку слизової. Серед місцевих факторів називають гігієну порожнини рота та захворювання шлунково-кишкового тракту — гастрит, дуоденіт, коліт.

Сам стоматит не заразний. Але причина, яка його викликала, може бути заразною: при герпесі стоматит виникає як наслідок реакції на вірус простого герпесу. Інкубаційний період — від 2 до 4 днів.

Герпетичний стоматит і вірус герпесу: як вони пов'язані

Вірус простого герпесу буває двох типів. HSV-1 найчастіше спричиняє висипання навколо рота та на обличчі, HSV-2 зазвичай спричиняє генітальний герпес, але може уражати й порожнину рота. Передається вірус при прямому контакті, а в частини людей симптомів немає взагалі.

В інших на місці, куди потрапив вірус, з'являються сверблячі та болючі пухирці, потім вони загоюються. У більшості загострення бувають кілька разів на рік, з часом — рідше.

Герпетичний стоматит розпізнають за різким підвищенням температури та сонливістю; на слизовій рота з'являються пухирці, які лопаються приблизно через 3 дні. Картина супроводжується гінгівітом і в'язкою слиною, хвороба триває близько 8 днів.

Основні симптоми вірусного стоматиту в дорослих

Дорослі переносять такі висипання по-різному: хтось помічає лише ранку, хтось реагує температурою. Що буває в картині:

• пухирці та ранки на слизовій щік, язика, ясен або губ;
• біль і чутливість під час їжі та розмови;
• почервоніння та набряк слизової, білий або жовтий наліт;
• підвищене слиновиділення, іноді сухість у роті та неприємний запах;
• підвищення температури та сонливість при герпетичній формі.

Звичайні виразки в роті не заразні, і їх плутають із застудою на губах. Застуда з'являється на губах або навколо рота, часто починається з поколювання, свербежу або печіння. Іноді вона виглядає як група дрібних виразочок розміром із шпилькову головку всередині рота.

Везикулярний стоматит і герпетичний стоматит: у чому різниця

Везикулярний стоматит спричиняє РНК-вмісний вірус роду Vesiculorus родини Rhabdoviridae. Везикулярний стоматит заразний. Окремий різновид — ентеровірусний везикулярний стоматит, його спричиняють ентеровіруси.

При герпетичному стоматиті захворювання супроводжується гінгівітом, тобто запаленням ясен, і в'язкою слиною.

Як лікар ставить діагноз

Спочатку лікар вивчає медичну картку та розпитує, потім оглядає порожнину рота. Окремих тестів на кшталт біопсії чи посіву культури для виявлення стоматиту не існує. Головне — зовнішній вигляд виразок, їхнє розташування та те, що хвороба повторюється.

Підказка: тканина навколо виразки зазвичай виглядає нормальною, а виражених загальних симптомів немає — ні високої температури, ні поганого самопочуття. При запущених формах, особливо в дітей, бувають множинні виразки, температура та погіршення стану.

Можливі ускладнення та коли звертатися до лікаря

У людей з ослабленим імунітетом може приєднатися вторинна інфекція. Сам вірус небезпечний для новонароджених і для тих, у кого імунітет знижений.

Звичайні виразки минають за тиждень-два. До стоматолога або лікаря йдуть, якщо виразка тримається довше 3 тижнів, виглядає не так, як попередні, стала більшою або змістилася ближче до задньої стінки глотки, кровоточить, червоніє та болить сильніше — це може бути ознака інфекції. Виразка, що довго не загоюється, іноді виявляється ознакою раку порожнини рота.

Окремий привід — виразки не лише в роті, а й на шкірі або геніталіях, а також болючі, червоні або набряклі суглоби. Множинні виразки бувають при хворобі рука-нога-рот із висипом на руках і стопах, червоному плоскому лишаї, хворобі Крона та целіакії.

Сам по собі вірусний стоматит не привід викликати швидку; 103/112 — при загрозливому для життя стані (наприклад, при ознаках інсульту або серцевого нападу, сильній задишці, втраті свідомості).

Матеріал довідковий: він допомагає зрозуміти, що відбувається, але не замінює консультацію лікаря — показати рот фахівцю все ж доведеться.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності