Гонартроз 2 степени: что это и как проявляется артроз колена

Заключение «гонартроз 2 степени» означает, что в коленном суставе — шарнире, который держит вес тела, — уже есть изменения хряща и кости. Разберём, что скрывается за формулировкой и по каким признакам узнают болезнь.

Что такое гонартроз и артроз колена

Гонартроз — это артроз коленного сустава. Остеоартроз, остеоартрит и деформирующий артроз — синонимы, так они записаны в Международной классификации болезней. Речь о хроническом поражении сустава, при котором страдает прежде всего суставной хрящ.

Механика простая. Концы костей покрыты гладким скользким хрящом: он работает как прокладка и позволяет костям легко скользить при сгибании. При артрозе хрящ размягчается, разволокняется, истончается, иногда стирается полностью — и кости начинают тереться одна о другую. По краям сустава вырастают костные разрастания, остеофиты, кость под хрящом уплотняется, в ней появляются кисты. Меняются все ткани сустава.

Артроз — самая распространённая форма поражения суставов и одна из главных причин нетрудоспособности. Чаще всего страдают кисти, шея, поясница, колени и тазобедренные суставы.

Что означает вторая степень артроза

Вторая степень — это часть заключения, а конкретные признаки второй степени определяет врач по обследованию. Артроз диагностируют рентгенологически. Болезнь хроническая, и выраженность симптомов у разных людей различается: у одного боли редкие, у другого постоянные, мешающие обычным делам. Диагноз не значит, что дальше будет только хуже: излечить болезнь нельзя, но со временем она не обязательно прогрессирует и иногда постепенно улучшается.

Почему развивается артроз коленного сустава

Причину первичного, или идиопатического, артроза установить не удаётся. При нём обычно поражён один коленный сустав. Вторичный артроз имеет явную причину: травма, дисплазия (неправильное развитие сустава), инфекция, нарушение обмена веществ, исход воспаления вроде ревматоидного артрита или подагры. Три основные причины — травма, дисплазия и воспаление, причём травма на первом месте.

Колено — рычаг, на который давит вес тела, поэтому избыточная масса среди факторов риска занимает особое место: она и повышает вероятность болезни, и ускоряет её прогрессирование. Другие факторы — возраст, женский пол, наследственность, чрезмерные спортивные и профессиональные нагрузки, дефекты развития сустава, перенесённые операции.

Артроз часто начинается в 40–50 лет. В 40–70 лет им чаще болеют женщины, после 70 лет — оба пола одинаково часто.

Симптомы артроза колена 2 степени

Главные признаки — боль и скованность, а также трудности при движении в суставе:

• боль при движении, которая стихает в покое;
• скованность в первые 30 минут после отдыха;
• припухлость, особенно после нагрузки;
• хруст, треск или скрип при сгибании;
• меньший объём движений и ощущение неустойчивости сустава.

Бывает покраснение в области сустава — на тёмной коже его видно хуже — и болезненность при ощупывании. У части людей периодически возникает синовит: оболочка сустава воспаляется, и припухлость возвращается.

Как диагностируют степень артроза

Специфического анализа на артроз нет. Врач расспрашивает о симптомах, осматривает суставы, оценивает движения. Заподозрить болезнь позволяют три вещи вместе: возраст 45 лет и старше, боль, усиливающаяся при нагрузке, и скованность, которой утром нет или которая длится меньше 30 минут. Долгая утренняя скованность говорит скорее о другом заболевании, например о ревматоидном артрите.

Рентген и анализы крови обычно не нужны, но врач может назначить рентген или другие исследования, чтобы оценить состояние сустава и исключить другие причины — ревматоидный артрит, перелом. В отдельных случаях используют визуализацию, включая МРТ, и исследование синовиальной жидкости.

Когда при артрозе колена нужно к врачу

Повод обратиться — постоянные симптомы: боль и скованность, которые не проходят сами. Врач расспросит о симптомах, осмотрит суставы и при необходимости назначит визуализацию.

Немедленно к врачу

Сам по себе гонартроз 2 степени не повод вызывать скорую. Номера 103 и 112 нужны при серьёзной травме колена или другом состоянии, угрожающем жизни.

Материал справочный: он объясняет заключение, но не заменяет консультацию врача — окончательное решение остаётся за специалистом, который видел ваш снимок и ваше колено.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности