Стоматит у детей: что это такое, виды и признаки у ребёнка

Язвочки, налёт или покраснение на слизистой рта у ребёнка — частая причина беспокойства родителей. Ниже — справочное объяснение: что называют стоматитом, какие бывают формы и по каким признакам ориентироваться.

Что такое стоматит у детей

Стоматит — воспаление полости рта и губ. Он проявляется покраснением слизистой, одиночными или множественными язвами, ранками на дёснах, губах и языке. Механизм до конца не изучен: вероятнее всего, иммунная система реагирует на молекулы, которые не распознаёт, и лимфоциты атакуют слизистую.

Сам стоматит не заразен, но причина, которая его вызвала, может быть заразной — как вирус простого герпеса. Обычные язвы проходят самостоятельно за одну-две недели; язву, которая держится дольше трёх недель, показывают врачу или стоматологу.

Виды стоматита у ребёнка

Афтозный вид узнают по афтам: округлые болезненные изъязвления с белым или бежевым фибриновым налётом в центре и красной каймой вокруг. Заживают они обычно за 1–1,5 недели и рубцов не оставляют.

Герпетический протекает тяжелее: температура поднимается резко, ребёнок сонлив, на слизистой появляются пузырьки, которые лопаются примерно через три дня, присоединяется гингивит, слюна становится вязкой; вся история занимает около восьми дней. Катаральный даёт отёк, болезненность и белый или жёлтый налёт, его связывают с гигиеной, грибами Candida и болезнями желудочно-кишечного тракта. Травматический возникает после повреждения слизистой, аллергический — как реакция на раздражитель. Везикулярный стоматит заразен.

Как выглядит стоматит во рту и на языке

Элементы располагаются на внутренней стороне щёк и губ, под языком, на языке, в задней части глотки. Типичная язва небольшая, округлая, с красным краем и серым или белым центром, болезненная, а ткань вокруг выглядит здоровой. При запущенной форме язв много, добавляются температура и ухудшение самочувствия.

Стоматит путают с герпесом на губах: тот появляется на губах и вокруг рта, начинается с покалывания, зуда или жжения и иногда выглядит как группа мелких язвочек размером с булавочную головку. Ещё называют сухость во рту или повышенное слюноотделение, чувствительность тканей, кровоточивость дёсен, неприятный запах изо рта.

Стоматит у грудничка и новорождённого

У младенца заподозрить проблему сложнее: он не может рассказать, где болит, поэтому осмотр и оценку проводит врач. Обезвоживание (при поносе, рвоте, недостатке воды, длительной температуре) названо среди предрасполагающих факторов.

Почему у детей возникает стоматит

Причины делят на местные и общие. Чаще всего называют:

• прикусывание щеки, ожог горячей едой или питьём, жёсткая щётка, раздражающая паста, острый край зуба, брекеты, плохо подогнанные протезы;
• вирусы и грибы — герпес, энтеровирусы, Candida; несколько язв сразу бывает при болезни рук, ног и рта (с сыпью на руках и ногах), при пищевой аллергии и непереносимости;
• нехватка железа, цинка, фолиевой кислоты, витаминов B и D, несбалансированное питание;
• усталость, стресс, тревога, гормональные колебания, наследственность, курение;
• лекарства, снижающие слюноотделение, некоторые НПВС и бета-блокаторы.

К общим фонам относят и болезни пищеварительного тракта — гастрит, дуоденит, колит, глистную инвазию, а также сниженный иммунитет, при котором возможна вторичная инфекция. Отдельная причина — недостаточная или избыточная гигиена рта.

Когда ребёнка нужно показать врачу

Осмотр — главный метод: специальных тестов для стоматита нет, биопсию и посевы не применяют. Врач оценивает вид язв, их расположение и то, повторяются ли они. Поводом для визита считают язву, которая держится дольше трёх недель, выглядит не так, как прежние, стала крупнее, расположена ближе к задней стенке глотки, кровоточит, краснеет или болит сильнее — это бывает признаком инфекции. К врачу идут и тогда, когда язвы есть на коже или половых органах, а также при болезненных, красных или отёчных суставах. Множественные язвы, температура и ухудшение самочувствия отмечены у детей при запущенных формах, их оценивает врач.

Стоматит сам по себе не повод вызывать скорую; 103/112 — при угрожающих жизни состояниях.

Материал справочный: он описывает, что бывает при стоматите у детей, но не заменяет консультацию врача — тактику родители выбирают вместе со стоматологом или педиатром.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности