Стоматит на языке: бывает ли он и как выглядит

Язвочки во рту, в том числе на языке, встречаются часто, и слово «стоматит» здесь звучит постоянно. Разбираем, бывает ли стоматит именно на языке и под ним, как он обычно выглядит и когда осмотр врача перестаёт быть формальностью.

Что такое стоматит и бывает ли он на языке

Стоматит — воспаление полости рта и губ: слизистая краснеет, появляются одиночные или множественные язвы. Язык — возможное место: афты могут появляться на языке и под ним, на щеках, губах, в задней части рта. Сам стоматит незаразен, но причина, его вызвавшая, иногда заразна — как вирус простого герпеса.

Как выглядит стоматит на языке и под языком

Афта — округлая болезненная язвочка с белым или бежевым фибриновым налётом в центре и красным венчиком вокруг. При катаральной форме слизистая отёчна и покрасневшая, бывает белый или жёлтый налёт, сухость во рту, обильная слюна, кровоточивость дёсен и неприятный запах. При герпетическом стоматите сначала возникают пузырьки, которые лопаются примерно через три дня. Афты заживают за 1–1,5 недели без рубцов, язвы от бытовых травм — за неделю-две. Для оценки врач смотрит на внешний вид язв, их расположение и повторяемость.

Почему стоматит появляется на языке: причины

Единичные язвы чаще связаны с устранимыми причинами: прикусывание, острый край зуба, грубая пломба, плохо подогнанные протезы или брекеты, ожог горячим, травма рыбьей костью, раздражение от пасты или щётки, усталость и стресс. Есть и не зависящие от человека факторы: гормональные колебания, наследственность, дефицит железа, цинка, фолиевой кислоты, витаминов B и D, приём некоторых лекарств. Несколько язв сразу настораживают в отношении инфекции, красного плоского лишая, болезней кишечника, ослабленного иммунитета. По статистике, 65% пожилых людей с зубными протезами страдают от стоматита; к местным причинам относят также гигиену и болезни желудочно-кишечного тракта.

Чем стоматит отличается от других изменений на языке

Стоматит путают с герпесом на губах: тот начинается с покалывания и жжения, сыпь идёт по краю губ и вокруг рта, а афты располагаются внутри — на щеке или под языком. Отличают его и от белого кружевного рисунка при красном плоском лишае на внутренней стороне щёк. При рядовом стоматите ткань вокруг язвы выглядит здоровой, общих симптомов нет. Сыпь на ладонях и стопах, температура, боль и отёк суставов, изменения на коже или половых органах говорят уже о другом состоянии.

Как врач определяет причину

Диагностика начинается с разговора: как давно появились язвы, как часто повторяются, была ли травма, какие лекарства принимает человек. Затем осмотр: форма, размер и расположение язв, состояние ткани вокруг, налёт. Отдельных анализов именно для стоматита не существует, биопсия и посев как рутинный метод не применяются. Если врач заподозрит сопутствующее заболевание, он может направить к другому специалисту. Нужны ли такие шаги, решают пациент и врач.

Когда язвочки на языке требуют обращения к врачу

Ориентир — сроки. Язва, которая держится дольше трёх недель, требует осмотра стоматолога или терапевта: затянувшаяся язва иногда оказывается признаком рака полости рта. К врачу идут и тогда, когда язва не похожа на прежние.

• язва сохраняется дольше трёх недель;
• язва крупнее обычного или расположена ближе к задней части глотки;
• появились кровоточивость, усиление боли и покраснение — возможна инфекция;
• одновременно есть язвы на коже или половых органах, боль и отёк суставов;
• у ребёнка язв много, поднимается температура и ухудшается самочувствие.

Стоматит на языке сам по себе не повод вызывать скорую. Номера 103 и 112 — при угрожающем жизни состоянии (например, затруднённое дыхание, потеря сознания, сильное кровотечение, которое не останавливается).

Материал справочный и не заменяет консультацию врача: окончательное решение о тактике остаётся за пациентом и его стоматологом.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности