Стоматит на деснах и нёбе: что это и как выглядит

Заметили во рту ранку, которая печёт от чая и от разговора. Первая мысль — что это и насколько опасно. Разбираем спокойно: как выглядит стоматит на дёснах и на нёбе, откуда он берётся и когда пора показаться врачу.

Что такое стоматит и почему он появляется на деснах и нёбе

Стоматит — это воспаление слизистой оболочки полости рта и губ. Оно проявляется покраснением слизистой, одиночными или множественными язвами, сухостью во рту и чувствительностью мягких тканей. При ослабленном иммунитете может присоединиться вторичная инфекция.

Механизм до конца не выяснен. Одна из версий — иммунная реакция: лимфоциты атакуют молекулы, которые не распознали, и на этом месте образуется язва. Вторая группа причин — местные: травма, гигиена, протезы, ожог. Слизистая рта страдает от травм, ожогов и раздражения.

Как выглядит стоматит на деснах

Главный признак — афта: округлое болезненное изъязвление с белым или бежевым фибриновым налётом в центре и красной воспалённой слизистой вокруг. Афты заживают примерно за 1–1,5 недели без рубцов, изредка переходят в хроническую форму.

При катаральной форме язв может не быть: слизистая отёчная, покрасневшая, болезненная, иногда с белым или жёлтым налётом. Бывает повышенное слюноотделение, кровоточивость дёсен и неприятный запах изо рта.

При герпетическом стоматите на слизистой появляются пузырьки, которые лопаются примерно через 3 дня, часто вместе с гингивитом и вязкой слюной. Такая форма длится около 8 дней и нередко начинается с резкого повышения температуры и сонливости.

Как выглядит стоматит на нёбе

На нёбе видно то же, что и на других участках слизистой: округлую ранку с белесым центром и красным ободком либо просто покрасневший, отёчный и болезненный участок. Афт бывает не одна, а сразу несколько.

Общих симптомов у обычного стоматита нет: высокая температура и плохое самочувствие для него не характерны — они появляются при запущенных формах, особенно у детей.

Причины воспаления слизистой оболочки рта

• Травма и раздражение: прикусывание щеки, плохо подогнанные протезы, брекеты, шероховатые пломбы, острый зуб, порезы и ожоги от твёрдой пищи или горячего питья, жёсткая щётка, раздражающая паста.
• Фон: нехватка железа, цинка, фолиевой кислоты, витаминов B и D, гормональные колебания, наследственность, усталость, стресс.
• Болезни, препараты и гигиена: гастрит, дуоденит, колит, глистная инвазия, сухость слизистой, грибки рода Candida, некоторые лекарства, отказ от курения.
• Сразу несколько язв: иногда так проявляются болезнь рук, ног и рта с сыпью на ладонях и стопах, красный плоский лишай, болезнь Крона, целиакия, ослабленный иммунитет при ВИЧ и волчаночной болезни.

По статистике, от стоматита страдают 65% пожилых людей с зубными протезами.

Чем стоматит отличается от гингивита и других состояний

Гингивит — это воспаление самих дёсен, и при герпетическом стоматите он идёт как сопутствующий процесс, а не как синоним. При стоматите поражена слизистая в целом: ранки бывают на десне, на щеке, под языком, ближе к горлу.

Стоматит не заразен, и его не следует путать с простым герпесом, который появляется на губах или вокруг рта. Герпес начинается с покалывания, зуда или жжения, иногда даёт группу мелких язвочек внутри рта.

Ещё один ориентир — повторяемость: для стоматита типично возвращаться, и врач это учитывает при осмотре.

Когда нужно обратиться к врачу

Обычный стоматит проходит сам за неделю или две. К стоматологу или терапевту идут, если язва держится дольше 3 недель, не похожа на прежние — крупнее или ближе к горлу, — кровоточит, краснеет и болит сильнее: так может начинаться инфекция. Долго не заживающая язва иногда оказывается признаком рака полости рта, поэтому её показывают врачу.

Отдельный повод — симптомы со стороны всего организма: язвы не только во рту, но и на коже или половых органах, боли и отёк суставов.

Диагностика простая: специальных тестов вроде биопсии или посева для выявления стоматита нет. Врач собирает историю, осматривает полость рта и оценивает вид язв, их расположение и то, как часто они возвращаются.

Сам по себе стоматит не повод вызывать скорую; при резком ухудшении состояния — 103/112.

Материал справочный и не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности