Кариес корня зуба: что это, причины и как выявляют

Кариес корня зуба — это разрушение твёрдых тканей на участке, который в норме прикрыт десной. Стоматолог может сказать о таком поражении у шейки зуба или под десной, и пациенту полезно понимать, откуда оно берётся и почему его бывает непросто заметить.

Что такое кариес корня зуба

Кариес в целом — хроническое заболевание, при котором кислоты, выделяемые бактериями, разрушают твёрдые ткани зуба, а со временем в дентине образуется полость. Прикорневой кариес — частный случай: поражение возникает на обнажённой поверхности корня. У пожилых людей из-за опущения десны и износа зубов растёт риск кариеса на обнажённых поверхностях корня. Кариес бывает с белыми, коричневыми или чёрными пятнами и полостью.

Почему кариес появляется возле десны и под десной

Механизм тот же, что и при любом кариесе: бактерии зубного налёта сбраживают углеводы и выделяют кислоты, а эмаль теряет минералы уже при pH 4,5. В естественных щелях и промежутках между зубами есть условия для долгой фиксации налёта. Отдельная причина — опущение десны: у пожилых людей десна отходит, обнажая корень, и на этих участках риск разрушения растёт. К факторам относят также недостаток фтора, малое количество слюны из-за лекарств, некоторых болезней или лечения рака, частые сладкие и крахмалистые продукты и напитки.

Симптомы прикорневого кариеса

На ранних стадиях симптомов обычно нет. По мере прогрессирования появляются боль в зубе, резкая чувствительность к сладкому, горячему или холодному, белые, коричневые или чёрные пятна. Если присоединяется инфекция, может сформироваться абсцесс — скопление гноя, которое даёт боль, отёк лица и повышение температуры.

• Боль в зубе (зубная боль)
• Реакция на сладкое, горячее, холодное
• Белые, коричневые или чёрные пятна на зубе

Кто в группе риска

Главные факторы риска — недостаточная гигиена и избыток сахара и крахмала в рационе. Повышенный риск у людей с сухостью во рту, с недостатком фтора, у маленьких детей, которых поят соком из бутылочки или дают её на ночь. У пожилых людей из-за опущения десны и стирания зубов чаще поражаются именно обнажённые поверхности корней.

Как диагностируют кариес корня

Врач осматривает зубы и десну, зондирует подозрительные участки инструментом, расспрашивает о симптомах. Иногда нужен рентгеновский снимок — он помогает увидеть поражение под десной и в промежутках между зубами. Дополнительно стоматолог может оценить склонность к кариесу с помощью тестов: окрашивания эмали, определения налёта и устойчивости тканей к кислотам.

Чем опасен и когда обратиться к стоматологу

Без лечения разрушение доходит до пульпы, вызывает воспаление и может закончиться удалением зуба. Обратиться к стоматологу нужно при боли в зубе, резкой реакции на еду и питьё, а также если дёсны болят, отекают или кровоточат при чистке. Регулярные осмотры нужны даже без жалоб: если проверки не было два года, а при возрасте до 18 лет — год, записаться к врачу имеет смысл.

Само по себе не повод вызывать скорую; 103 или 112 — если на фоне зубной боли появились выраженный отёк лица и высокая температура (признаки абсцесса).

Материал справочный: он объясняет, что оценивает врач, но не заменяет консультацию стоматолога — решение о диагностике и тактике остаётся за вами и вашим врачом.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности