Подагра у женщин: бывает ли, причины и первые признаки

Подагра — это воспалительный артрит, при котором в суставе образуются кристаллы мочевой кислоты. У женщин она действительно бывает, хотя и реже, чем у мужчин. Разберём механизм, причины и то, как проявляются первые признаки.

Бывает ли подагра у женщин

Да, женская подагра — реальность, просто встречается реже. Подагра развивается, когда в крови накапливается слишком много мочевой кислоты (гиперурикемия); у части людей из неё образуются игольчатые кристаллы в суставах. Чаще всего приступ затрагивает один сустав — большой палец ноги, но бывает и в других пальцах, голеностопе, колене, кистях, локтях. Приступ нередко начинается ночью и длится от недели до двух, если его не лечить.

Почему женщины болеют реже мужчин

Представьте, что мочевая кислота — это вода в ванне: она накапливается, если вырабатывается слишком много или плохо выводится почками. Подагра чаще встречается у мужчин, особенно с возрастом, а у женщин менопауза относится к факторам, повышающим вероятность подагры. Обычно болезнь развивается в среднем возрасте.

От чего возникает подагра у женщин

Причина — избыток мочевой кислоты, продукта распада пуринов из тканей и пищи. Организм может производить её слишком много или недостаточно выводить почками. Повышают вероятность подагры избыточный вес, алкоголь, диета с красным мясом, субпродуктами и некоторыми морепродуктами, напитки и еда с фруктозой, обезвоживание. Среди состояний — сердечная недостаточность, высокое давление, метаболический синдром, хроническая болезнь почек, псориаз, некоторые виды рака, редкие генетические особенности. Влияют и лекарства: диуретики, низкие дозы аспирина, некоторые иммуносупрессанты, высокие дозы ниацина. Бывает и семейная предрасположенность. Триггером приступа могут стать болезнь с высокой температурой, обильная еда, алкоголь, обезвоживание, травма сустава, приём некоторых препаратов.

Первые признаки подагры у женщин

Классическая картина — внезапная сильная боль в одном суставе, часто ночью, такая, что будит. Сустав отекает, кожа над ним горячая и красная (на тёмной коже покраснение заметить сложнее). Между приступами симптомов обычно нет; без лечения приступы учащаются и удлиняются.

• Внезапная интенсивная боль в одном суставе
• Отёк и ощущение жара в суставе
• Покраснение кожи над суставом
• Начало приступа ночью
• Стихание симптомов за одну-две недели

Как диагностируют: мочевая кислота и другие исследования

Врач расспрашивает о симптомах и питании, осматривает сустав, может назначить анализ крови на мочевую кислоту. Если картина неясна, направляют к ревматологу: берут пробу жидкости из сустава тонкой иглой и ищут кристаллы под микроскопом, делают УЗИ или специальную КТ. Похожие симптомы бывает у псевдоподагры, вызванной кристаллами пирофосфата кальция, а не мочевой кислоты.

Осложнения и когда обратиться к врачу

Без лечения повторные приступы ведут к повреждению суставов, тофусам — твёрдым отложениям под кожей на ушах, пальцах, локтях — и камням в почках; хронический артрит редок. Если симптомы подагры появились впервые или привычное лечение не помогает, нужен врач.

Сама по себе подагра не повод вызывать скорую; 103 или 112 — если внезапная боль и отёк сустава сопровождаются усилением боли, очень высокой температурой или ознобом, тошнотой или невозможностью есть: это может быть инфекция внутри сустава.

Материал справочный: он объясняет механизм, но не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности