Необструктивный бронхит: что это и какие бывают виды бронхита

Необструктивный бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов без закупорки дыхательных путей. Формулировка описывает проходимость бронхов, а не силу кашля. Ниже — определения, виды бронхита и признаки, с которыми обращаются к врачу.

Что такое необструктивный бронхит и чем он отличается от обструктивного

Бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов, хрящевых труб от трахеи к лёгочным альвеолам. Альвеолы при бронхите не затрагиваются, этим он отличается от пневмонии. Воспаление может охватывать всё бронхиальное дерево или его часть.

Необструктивный бронхит — воспаление без закупорки бронхов. Неосложнённый хронический бронхит проявляется кашлем без физиологических следов обструкции.

Обструктивный бронхит — другая форма. Закупорка бронхов возникает из-за отёка слизистой оболочки. Разница между формами — в проходимости бронхов, а не в характере мокроты.

Какие бывают виды бронхита

Классификаций несколько. По длительности: острый, подострый, хронический. По типу воспалительного процесса: нейтрофильный, эозинофильный, лимфоцитарный, нейрогенный. Типы сочетаются: острый вирусный бронхит бывает одновременно лимфоцитарным и нейтрофильным.

Клинические синдромы: острый бронхит, ларинготрахеобронхит, затяжной бактериальный бронхит, аспирационный бронхит. Нейрогенное воспаление при хроническом кашле остаётся предположением, которое проверяют исследованиями.

Мокрота и температура: что означает гнойная мокрота

Кашель с мокротой — самый значимый симптом. Мокрота бывает прозрачной, белой, желтовато-серой или зелёной. Редко в ней появляются прожилки крови. На более поздних стадиях мокрота может быть гнойной.

Температура может быть высокой, а может быть лёгкая лихорадка с ознобом.

Ухудшение состояния и признаки инфекции, включая повышение температуры, — повод обратиться за медицинской помощью.

Острый и хронический бронхит у взрослых: признаки и причины

Острый бронхит — кашель с мокротой не дольше 3 недель и без инфильтратов на рентгеновском снимке. Заболевание обычно проходит само. Причина в большинстве случаев вирусная: грипп A и B, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, риновирусы, аденовирусы, коронавирусы. Бактерии реже: Chlamydophila pneumoniae, Bordetella pertussis у привитых, Mycoplasma pneumoniae. Острый бронхит заразен и чаще возникает в зимние месяцы.

Хронический бронхит прогрессирует со временем. Основная причина — курение, более 90 % случаев. Другие факторы: загрязнённый воздух, токсические газы на рабочем месте, пассивное курение, пыль, редкая генетическая патология — дефицит альфа-1-антитрипсина. До 75 % людей с хроническим бронхитом курят или курили раньше. Симптомы обычно начинаются после 40 лет.

Признаки хронической формы: частый кашель с большим количеством мокроты, хрипы, одышка при физической нагрузке, сдавление в груди, частые респираторные инфекции. Тяжёлое течение даёт слабость в мышцах ног, потерю веса, отёки стоп и голеней. Одышка больше свойственна хроническому бронхиту. Хронический бронхит — наиболее распространённая форма ХОБЛ.

Как устанавливают вид бронхита и когда нужен врач

Диагноз строят на анамнезе: симптомах и семейной истории. Далее — функция внешнего дыхания, рентген или КТ грудной клетки, анализы крови. Кашель дольше 3 недель требует другого объяснения: рассматривают, например, постинфекционный кашель.

• кашель дольше 3 недель, который не становится легче;
• кровь или кровянистая мокрота;
• боль в груди, которая появляется и исчезает или усиливается при дыхании и кашле;
• одышка, ощущение нехватки воздуха.

Отдельного внимания требуют возраст старше 65 лет, беременность, диабет, болезни сердца, лёгких и почек, ослабленный иммунитет. Одышка, учащённое дыхание и тахикардия при остром бронхите могут указывать на пневмонию.

Сам по себе бронхит не повод вызывать скорую. Звоните 103 или 112, если человек задыхается, хватает воздух ртом и не может говорить; губы или кожа стали очень бледными, синими или серыми; появилась внезапная спутанность сознания; ребёнка невозможно разбудить или он вялый.

Это справочный материал о терминах и признаках. Он не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности