Кашель ночью: почему он усиливается и о чём может говорить

Днём вы о нём почти забываете, а к вечеру он возвращается — сухой, настойчивый, будто кто-то щекочет горло изнутри. Ниже — о том, какие причины связывают с кашлем и на что обращать внимание.

Почему кашель усиливается ночью

Кашель — врождённый защитный рефлекс: форсированный выдох через рот, который очищает дыхательные пути от посторонних веществ и слизи. Рецепторы, запускающие его, расположены вдоль всего дыхательного пути — в носу, глотке, гортани, трахее, бронхах. Стекание слизи по задней стенке глотки из носа названо одной из причин кашля. Ночной кашель выделяют как отдельный вариант по времени появления. Кашлевой центр контролируется корой головного мозга, поэтому кашель можно частично сдерживать.

Сухой кашель ночью: возможные причины

Сухой кашель — это кашель без мокроты (непродуктивный). Причинами кашля бывают аллергии, приём некоторых лекарств — в частности, ингибиторов АПФ и β-адреноблокаторов, — и вдыхание раздражающих веществ. В перечне причин кашля упоминаются и заболевания верхних дыхательных путей: риниты, синуситы, фарингиты, ларингиты. Если кашель только ночью и сухой, врач выясняет причину кашля: слушает грудную клетку и при необходимости назначает обследования.

Влажный кашель ночью и приступы кашля

Влажный, продуктивный кашель сопровождается мокротой — слизистой, серозной, гнойной, вязкой или скудной. Вечерний кашель бывает при пневмонии и бронхите. Причиной кашля может быть аспирация при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Причины хронического кашля — хронический бронхит, астма, аллергии, ХОБЛ, рефлюкс, курение и некоторые лекарства. По длительности кашель делят на:

• острый — менее двух недель
• затяжной — 2–4 недели
• подострый — 4–8 недель
• хронический — более 2 месяцев

Ночной кашель у ребёнка: что отличает его от взрослого

Круп у маленьких детей относят к причинам хронического кашля. Кашель бывает лающим, звонким грудным, сиплым, приглушённым. Кашель бывает сухим или влажным, а по длительности — острым, затяжным, подострым или хроническим; если он по ночам повторяется, причину выясняет врач.

Как выясняют причину ночного кашля

На приёме врач выслушивает грудную клетку стетоскопом, может взять образец мокроты, назначить рентген, аллергологическое обследование или тест, показывающий, как работают лёгкие. Реже направляют в стационар к специалисту. Антибиотики при кашле обычно не назначают — только при бактериальной инфекции или риске осложнений.

Когда ночной кашель требует обращения к врачу

К врачу обращаются, если кашель длится дольше 3 недель, если человек теряет вес без причины или у него ослаблен иммунитет. Кашель сам по себе редко бывает признаком чего-то серьёзного, но повторяющиеся ночные эпизоды — повод разобраться в причине.

Само по себе ночной кашель не повод вызывать скорую; 103 или 112 — если кашель очень сильный или быстро усиливается, вы чувствуете себя очень плохо, есть боль в груди, затруднение дыхания, кровь в мокроте или отёк и болезненность сбоку шеи.

Этот материал — справочный: он помогает понять, о чём может говорить ночной кашель, но не заменяет консультацию врача, который оценит вашу ситуацию целиком.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности