Кашель курильщика: почему он появляется и о чём говорит

Утренний кашель с мокротой у курящего человека часто воспринимается как что-то привычное — звук, с которого начинается день, как будильник за окном. Но дыхательные пути так сигналят о раздражении, которое со временем накапливается. Понимание причины такого кашля помогает не пропустить момент, когда пора к врачу.

Что такое кашель курильщика

Это постоянный кашель с мокротой, который не проходит и сопровождает человека изо дня в день. Такой кашель — один из симптомов хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), состояния, при котором воздух проходит по дыхательным путям хуже. ХОБЛ включает воспаление крупных дыхательных трубок (хронический бронхит) и повреждение крошечных воздушных мешочков внутри лёгких (эмфизему). Симптомы обычно нарастают постепенно, и на ранних этапах человек может не замечать ничего, кроме кашля.

Почему курение вызывает кашель

Причина — длительное вдыхание раздражителей, повреждающих лёгкие и дыхательные пути. Сигаретный дым — главный из них, но трубка, сигары и другие виды табачного дыма тоже способны привести к ХОБЛ, особенно если дым вдыхают. В ответ на раздражение слизистая бронхов начинает выделять больше слизи, стенки дыхательных путей утолщаются и воспаляются, а воздушные мешочки теряют эластичность. Кашель — попытка дыхательных путей избавиться от этой слизи. Добавляют риска вторичный дым, загрязнение воздуха, химические испарения и пыль на работе.

Чем кашель курильщика отличается от простудного

При ХОБЛ кашель не проходит и сопровождается мокротой, а симптомы нарастают постепенно. Если кашель держится три недели и дольше, это повод обратиться к врачу.

Какие заболевания могут за ним стоять

За постоянным кашлем с мокротой может стоять ХОБЛ — чаще всего именно она. Среди её признаков — одышка при нагрузке, которая раньше давалась легко, например при подъёме в гору, частые инфекции грудной клетки, хрипы и свист при дыхании, чувство сдавленности в груди, утомляемость. В тяжёлых случаях появляются потеря веса, слабость мышц ног и отёки стоп и лодыжек. Большинство людей с ХОБЛ — не младше 40 лет на момент появления симптомов, а до 75 процентов из них курят или курили раньше.

Как врач выясняет причину кашля

Сначала врач расспрашивает о симптомах, о курении и о том, не приходилось ли вдыхать дым или раздражители на работе, уточняет семейную историю. Затем могут назначить обследования: спирометрию — дыхательный тест, показывающий, сколько воздуха человек выдыхает; рентген грудной клетки; анализы крови, включая газовый состав артериальной крови и тест на дефицит альфа-1-антитрипсина. Эти проверки показывают, как работают лёгкие, и помогают исключить другие причины.

Тревожные признаки и когда идти к врачу

Обратиться к врачу нужно, если одышка появляется при делах, которые раньше не требовали усилий, если кашель длится три недели и дольше или если часто повторяются инфекции грудной клетки. При уже известной ХОБЛ поводом для срочной консультации будут усиление одышки, кровь в мокроте, боль или отёк одной ноги, ощущение перебоев в работе сердца. Не откладывайте разговор с врачом: чем раньше разобраться в причине, тем больше можно сделать для лёгких.

Само по себе не повод вызывать скорую; 103 или 112 — если человек задыхается, не может говорить, грудь сдавлена или тяжела, боль отдаёт в руки, спину, шею и челюсть, губы или кожа бледнеют, синеют или сереют, либо появляется внезапная спутанность сознания.

• Кашель с мокротой, который не проходит и длится три недели и дольше
• Одышка при нагрузке, которая раньше давалась легко
• Частые инфекции грудной клетки
• Хрипы, свист при дыхании и чувство сдавленности в груди

Этот материал справочный и не заменяет консультацию врача — только специалист может оценить вашу ситуацию и подсказать следующий шаг.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности