Отит у детей: симптомы, признаки и виды воспаления уха

Отит — воспаление уха, и у детей он встречается особенно часто. Три из четырёх детей переносят хотя бы один эпизод к третьему дню рождения. Родителям полезно знать, как распознать болезнь и когда нужен врач.

Что такое отит и почему он часто возникает у детей

Чаще всего инфекция поражает среднее ухо — это состояние называют средним отитом. Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой, и именно через неё инфекция поднимается вверх.

Обычно острому среднему отиту предшествует респираторная инфекция. Вирус нарушает защитную и транспортную работу слизистой слуховой трубы, и патогенная флора проникает в барабанную полость. Тубарный путь — основной; реже встречаются гематогенный и транстимпанальный.

Виды отита: наружный, средний, внутренний

Наружный отит затрагивает слуховой канал — трубку между ушной раковиной и барабанной перепонкой. Его вызывают раздражители вроде экзема, вода или беруши, а также грибковая либо бактериальная инфекция; болеют и дети, и взрослые.

Средний отит поражает область за барабанной перепонкой и обычно встречается у детей. Внутренний отит затрагивает лабиринт и вестибулярную систему, может приводить к лабиринститу и возникает у людей любого возраста.

Основные симптомы отита у ребёнка

Симптомы стартуют быстро: боль внутри уха, высокая температура, трудности со слухом, выделения из уха, ощущение давления или заложенности. Возможны зуд и раздражение, шелушение кожи вокруг уха.

Малыш, который ещё не говорит, тянет или дёргает ухо, не реагирует на часть звуков, беспокоен, хуже ест, теряет равновесие. Большинство эпизодов проходит за три дня, иногда симптомы держатся до недели.

• Боль и давление в ухе
• Высокая температура
• Выделения из уха
• Ухудшение слуха
• Беспокойство и потеря равновесия у малышей

Гнойный отит у детей: признаки

Воспалительный процесс в среднем ухе, как правило, бывает гнойным. Гнойный экссудат заполняет воздухоносные пространства, ограничивает подвижность слуховых косточек и давит на барабанную перепонку.

При прободении перепонки появляется оторея — выделения из уха, а боль может ослабнуть. Появление кровянистых выделений возможно при разрыве перепонки.

Как диагностируют отит

Врач осматривает ухо отоскопом — прибором с лампой и увеличительным стеклом. Некоторые отоскопы подают небольшую порцию воздуха, чтобы проверить проходимость и признаки выпота.

Диагноз острого среднего отита ставят по клинике: боль началась в течение 48 часов, перепонка выбухает, у детей есть признаки жидкости при пневматической отоскопии. Посев отделяемого из уха, кроме жидкости из миринготомии, обычно не делают.

Возможные осложнения и когда обратиться к врачу

Острый отит при неадекватном лечении иногда переходит в хронический. Среди форм хронического среднего отита выделяют мезотимпанит, эпитимпанит и мезоэпитимпанит. Дети с частыми инфекциями иногда нуждаются в операции — установке трубок в уши.

Ребёнка до 12 месяцев с подозрением на отит осматривает врач; также нужен осмотр, если боль не проходит за три дня или инфекции повторяются. Срочная консультация нужна при очень высокой температуре, отёке вокруг уха, выделениях, ухудшении слуха, тошноте, рвоте, головокружении.

Само по себе воспаление уха не повод вызывать скорую; 103 или 112 — если состояние ребёнка быстро ухудшается и угрожает жизни.

Материал справочный: он помогает распознать картину, но не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности