Карцинома: что это, рак или нет, и какие бывают виды

Слово «карцинома» в заключении пугает прежде всего непонятностью. Между тем за ним — конкретное медицинское значение, от которого зависит, какие обследования предложат дальше. Ниже — спокойный разбор формулировок, которые встречаются в заключениях.

Что такое карцинома и рак ли это

Карцинома — злокачественная опухоль, которая развивается из клеток эпителиальной ткани: кожи, слизистых оболочек и многих внутренних органов. Эпителий покрывает тело снаружи и изнутри, поэтому карцинома может возникнуть почти в любом органе. Это самый распространённый тип злокачественных опухолей.

Ответ прямой: карцинома — это рак. Опухоли бывают доброкачественными и злокачественными; первые раком не являются, вторые — являются. Карцинома всегда злокачественная. Рак — не одна болезнь, а множество: описано более 200 разных типов.

В основе — изменения в генах клетки. Обычно организм избавляется от повреждённых клеток, но с возрастом эта способность снижается.

Виды карциномы: как определяют строение

«Карцинома» — общее название злокачественных опухолей из эпителия, а вид определяют по клеткам, из которых опухоль выросла. Из многослойного плоского эпителия, контактирующего с внешней средой (кожа, слизистая рта, пищевода, гортани, прямой кишки), развивается плоскоклеточная карцинома. Из эпителия железистых тканей — например, желёз бронхов или молочной железы — развивается опухоль другого строения.

Вид карциномы определяют по клеткам эпителия, из которых выросла опухоль. Кроме типа клеток, опухоль называют по органу, где она началась.

Инвазивная карцинома и инвазивный рак: что значит «инвазивный»

Клетки злокачественной опухоли могут прорастать в соседние ткани. Слово «инвазивная» в заключении относится к этому.

Метастазы при карциноме: что известно

Распространение опухоли в другие места называют метастазированием, новые очаги — метастазами, или вторичным раком. Клетки отрываются от первичной опухоли и переносятся с током лимфы или крови: с лимфой они чаще задерживаются в регионарных лимфоузлах, с кровью попадают в отдалённые органы — лёгкие, печень, кости.

Механизм общий для злокачественных опухолей, и карцинома здесь не исключение. Симптомы и дальнейшие шаги зависят от типа опухоли и от того, насколько далеко она распространилась.

Как устанавливают вид карциномы

Единого анализа, который сразу показывает рак, нет. Обследование строят от симптомов: расспрос об истории болезни и о случаях рака в семье, осмотр, при необходимости скрининговое исследование (маммография, колоноскопия, мазок по Папаниколау), анализы крови или визуализация.

Вид клеток устанавливает биопсия — взятие и исследование ткани, клеток или жидкости. По её результату ясно, карцинома это или другой тип опухоли и из какого эпителия она выросла.

Когда обращаться к врачу

Симптомы зависят от типа опухоли, но есть общие признаки, с которыми идут к врачу:

• новое уплотнение или припухлость в любом месте тела;
• необъяснимая потеря веса или снижение аппетита;
• необычное кровотечение, кровь в моче или в кале;
• кашель, который не проходит или усиливается, кровь при кашле;
• изменение родинки, незаживающая рана или язва.

Бывают и другие признаки: длительная потливость, особенно ночная, температура, которая держится или возвращается, необычная утомляемость, кровоточивость без причины. Большинство этих симптомов часто вызвано другими состояниями и не означает рак. Но если изменения не проходят за несколько недель, обследование откладывать не нужно: рак нередко не болит. При подозрении на рак врач направит на срочную консультацию специалиста.

103/112 — если появилась рвота с кровью или признаки инсульта или инфаркта; сама по себе карцинома в заключении — не повод вызывать скорую.

Когда вид опухоли уточнён, спросите врача, какие обследования ещё предстоят и что показывает каждое из них, а также где найти группы поддержки для пациентов и близких. Материал справочный и не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности