Норма глазного давления у взрослых: какие показатели нормальные

Результат тонометрии — измерения давления внутри глаза — часто приходит на бланке без пояснений, и человек остаётся один на один с двумя цифрами. Ниже разобрано, что такое внутриглазное давление, какие значения у взрослых считаются нормой и когда отклонение требует осмотра врача.

Что такое внутриглазное давление

Внутриглазное давление — это давление жидкости, находящейся внутри глаза. В глазу постоянно образуется водянистая влага, и она оттекает через дренажную систему в углу передней камеры. Величина давления зависит от того, сколько жидкости образуется и как быстро она уходит. Когда отток замедляется, давление растёт и может повреждать зрительный нерв — пучок волокон, соединяющий глаз с мозгом. Измеряют эту величину методом тонометрии, результат записывают в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

Норма глазного давления у взрослых

Среди офтальмологов и оптометристов принят ориентир: нормальное внутриглазное давление лежит между 10 и 20 мм рт. ст. Среднее значение — около 15,5 мм рт. ст. Внутриглазное давление обычно растёт с возрастом, на него влияет и наследственность. Превышение нормы без повреждения зрительного нерва и без потери поля зрения называют глазной гипертензией. Обратное состояние, глазную гипотонию, определяют как падение до 5 мм рт. ст. и ниже: настолько низкое давление может означать утечку жидкости.

Что означают значения 18 и 20 мм рт. ст.

Значения 18 и 20 мм рт. ст. попадают в верхнюю часть общепринятого диапазона, то есть формально остаются в пределах нормы. Такая цифра не говорит о болезни, но не отменяет наблюдения. Переносимость давления индивидуальна: не у всех людей с повышенным давлением развивается глаукома, и часть людей заболевает при давлении в границах нормы. На измерение влияет толщина и жёсткость роговицы, поэтому после некоторых операций на роговице прибор может показывать норму, тогда как истинное давление повышено. Поэтому цифру оценивают вместе с осмотром зрительного нерва и проверкой полей зрения.

Как измеряют внутриглазное давление

Давление измеряют с помощью тонометра в ходе комплексной проверки зрения. При подозрении на глаукому проводят расширенный осмотр: в глаз закапывают капли, расширяющие зрачок, и через увеличительную линзу осматривают ткани в глубине глаза. Выполняют и проверку полей зрения — определяют, насколько хорошо человек видит предметы сбоку, не поворачивая глаз. Если заподозрили глаукому, человека направляют к офтальмологу для дополнительных обследований. Проверять зрение советуют не реже одного раза в два года, а при повышенном риске — чаще.

Почему показатели колеблются в течение дня

Внутриглазное давление меняется в течение дня и ночи. У здорового глаза разница между измерениями составляет от 3 до 6 мм рт. ст., а при глаукоме колебания могут быть больше. Ночью давление порой не снижается, хотя влага образуется медленнее. На результат влияют количество выпитой жидкости, лекарства, которые человек принимает внутрь или закапывает в глаз, алкоголь и кофеин. Имеет значение и разница между двумя глазами: она бывает признаком отдельных форм глаукомы.

Когда отклонения от нормы требуют осмотра врача

Глаукома долго протекает без симптомов, и большинство людей не догадываются о болезни: она развивается годами и нередко выявляется на обычной проверке зрения. Повышенное давление — главный фактор риска глаукомы, а очень низкое (5 мм рт. ст. и ниже) может означать утечку жидкости; оценку проводит офтальмолог. Внимания требуют люди из групп риска:

• возраст: глаукома чаще встречается у взрослых старше 50 лет, а повышенным риском считают возраст старше 60 лет;
• наследственность: если болезнь есть у брата, сестры или родителя, проверять зрение советуют чаще;
• происхождение: повышенный риск отмечают у людей африканского, карибского и азиатского происхождения;
• другие болезни: близорукость, дальнозоркость, диабет, высокое артериальное давление.

Потеря зрения начинается с бокового обзора и долго остаётся незамеченной, поэтому решает не одна цифра, а осмотр в целом.

Отдельная цифра тонометра сама по себе не повод вызывать скорую. Звонить 103 или 112 нужно, если внезапно появились сильная боль в глазу, покраснение глаза, болезненность вокруг глаза, радужные круги вокруг ярких источников света, размытость зрения, тошнота, рвота или головная боль: такие признаки требуют немедленной помощи.

Эта статья справочная: она объясняет цифры, но не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности