Норма очного тиску у дорослих: які показники нормальні

Результат тонометрії — вимірювання тиску всередині ока — часто надходить на бланку без пояснень, і людина залишається сам на сам із двома цифрами. Нижче розібрано, що таке внутрішньоочний тиск, які значення у дорослих вважаються нормою і коли відхилення вимагає огляду лікаря.

Що таке внутрішньоочний тиск

Внутрішньоочний тиск — це тиск рідини, що знаходиться всередині ока. В оці постійно утворюється водяниста волога, і вона відтікає через дренажну систему в куті передньої камери. Величина тиску залежить від того, скільки рідини утворюється і як швидко вона відходить. Коли відтік сповільнюється, тиск зростає і може пошкоджувати зоровий нерв — пучок волокон, що з'єднує око з мозком. Вимірюють цю величину методом тонометрії, результат записують у міліметрах ртутного стовпа (мм рт. ст.).

Норма очного тиску у дорослих

Серед офтальмологів і оптометристів прийнято орієнтир: нормальний внутрішньоочний тиск лежить між 10 і 20 мм рт. ст. Середнє значення — близько 15,5 мм рт. ст. Внутрішньоочний тиск зазвичай зростає з віком, на нього впливає і спадковість. Перевищення норми без пошкодження зорового нерва і без втрати поля зору називають очною гіпертензією. Зворотний стан, очну гіпотонію, визначають як падіння до 5 мм рт. ст. і нижче: настільки низький тиск може означати витік рідини.

Що означають значення 18 і 20 мм рт. ст.

Значення 18 і 20 мм рт. ст. потрапляють у верхню частину загальноприйнятого діапазону, тобто формально залишаються в межах норми. Така цифра не говорить про хворобу, але не скасовує спостереження. Переносимість тиску індивідуальна: не в усіх людей із підвищеним тиском розвивається глаукома, і частина людей захворює при тиску в межах норми. На вимірювання впливає товщина і жорсткість рогівки, тому після деяких операцій на рогівці прилад може показувати норму, тоді як істинний тиск підвищений. Тому цифру оцінюють разом з оглядом зорового нерва і перевіркою полів зору.

Як вимірюють внутрішньоочний тиск

Тиск вимірюють за допомогою тонометра під час комплексної перевірки зору. При підозрі на глаукому проводять розширений огляд: в око закапують краплі, що розширюють зіницю, і через збільшувальну лінзу оглядають тканини в глибині ока. Виконують і перевірку полів зору — визначають, наскільки добре людина бачить предмети збоку, не повертаючи очей. Якщо запідозрили глаукому, людину направляють до офтальмолога для додаткових обстежень. Перевіряти зір радять не рідше одного разу на два роки, а при підвищеному ризику — частіше.

Чому показники коливаються протягом дня

Внутрішньоочний тиск змінюється протягом дня і ночі. У здорового ока різниця між вимірюваннями становить від 3 до 6 мм рт. ст., а при глаукомі коливання можуть бути більшими. Уночі тиск часом не знижується, хоча волога утворюється повільніше. На результат впливають кількість випитої рідини, ліки, які людина приймає всередину або закапує в око, алкоголь і кофеїн. Має значення і різниця між двома очима: вона буває ознакою окремих форм глаукоми.

Коли відхилення від норми вимагають огляду лікаря

Глаукома довго перебігає без симптомів, і більшість людей не здогадуються про хворобу: вона розвивається роками і нерідко виявляється на звичайній перевірці зору. Підвищений тиск — головний фактор ризику глаукоми, а дуже низький (5 мм рт. ст. і нижче) може означати витік рідини; оцінку проводить офтальмолог. Уваги потребують люди з груп ризику:

• вік: глаукома частіше зустрічається у дорослих старше 50 років, а підвищеним ризиком вважають вік старше 60 років;
• спадковість: якщо хвороба є у брата, сестри або родича, перевіряти зір радять частіше;
• походження: підвищений ризик відзначають у людей африканського, карибського та азійського походження;
• інші хвороби: короткозорість, далекозорість, діабет, високий артеріальний тиск.

Втрата зору починається з бокового огляду і довго залишається непоміченою, тому вирішує не одна цифра, а огляд у цілому.

Окрема цифра тонометра сама по собі не привід викликати швидку. Телефонувати 103 або 112 потрібно, якщо раптово з'явилися сильний біль в оці, почервоніння ока, болючість навколо ока, райдужні круги навколо яскравих джерел світла, розмитість зору, нудота, блювання або головний біль: такі ознаки вимагають негайної допомоги.

Ця стаття довідкова: вона пояснює цифри, але не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності