Фурункул в ухе: что это, где бывает и чем проявляется

Болезненный гнойник в ухе нередко оказывается фурункулом — воспалением волосяного фолликула. Дальше — что это за образование, где в ухе оно появляется и по каким признакам его узнают.

Что такое фурункул в ухе и чем он отличается от других образований

Фурункул, или чирей, — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани. Вызывают его гноеродные бактерии, главным образом золотистый стафилококк. Снаружи это плотный болезненный бугорок, который постепенно заполняется гноем.

Рядом стоят похожие состояния. Фолликулит — воспаление одного или нескольких волосяных фолликулов. Карбункул — группа фурункулов, слившихся в один крупный очаг. Фурункулёз — появление фурункулов в разных стадиях, один за другим. Разница в глубине и масштабе: при фурункуле в процесс вовлечены ткани вокруг фолликула.

Где появляется фурункул в ухе

Воспалиться фолликул может там, где растут волосы. Чаще всего фурункулы возникают на коже лица, шеи, затылка, спины, подмышек, ягодиц и бёдер. В ухе фурункул может возникать в наружном слуховом проходе — фурункулы в слуховом проходе и в носу могут быть очень болезненными.

Почему возникает чиряк в ухе

Механизм один: повреждение волосяного фолликула даёт инфекции проникнуть глубже — в сам фолликул и ткани под ним. Дальше подключаются факторы, которые облегчают воспаление: загрязнение кожи, неосторожное бритьё, повышенное пото- и салоотделение, нездоровое питание, нарушения обмена веществ, снижение активности иммунитета, переохлаждение, микротравмы кожи.

Риск выше при диабете и ВИЧ, при приёме стероидов, при экземе, при выраженном избыточном весе или недостаточном питании. Отмечено, что фурункулы чаще бывают у мужчин и у людей, которые тесно контактируют с человеком с фурункулами.

Как проявляется гнойник в ухе: стадии развития

Сначала появляется зудящее или болезненное пятно. Оно розово-красное, отёчное, плотное на ощупь. По мере накопления гноя и мёртвых тканей боль усиливается, а сам бугорок становится похожим на наполненный жидкостью шарик или кисту. Когда гной выходит, боль стихает.

Типичные признаки: белый или жёлтый центр, быстрый рост, покраснение кожи вокруг, мокнутие и корки. Размер — от горошины, но может доходить до мячика для гольфа. Бывают утомляемость, температура, общее недомогание, а перед появлением бугорка — зуд.

На коже видна болезненная фолликулярная пустула на фоне красной эритемы с некрозом в центре — стержнем фурункула. После отторжения некротической ткани очаг заживает рубцеванием. Чаще всего фурункул вскрывается и дренируется в течение двух недель, иногда — сам. Выдавливать его врачи не советуют: так инфекция распространяется.

Чем опасен фурункул слухового прохода

Локализация в ухе не делает воспаление безобидным. На процессы рядом с ухом реагируют регионарные лимфоузлы — развиваются лимфангит и лимфаденит. Возможна флегмона тканей головы и шеи. Среди общих осложнений — абсцессы кожи, головного и спинного мозга, почек и других органов, инфекция мозга, сердца и костей, сепсис, распространение инфекции на другие участки кожи и стойкие рубцы. Фурункулы на лице опасны особенно: описаны гнойный менингит и сепсис.

Когда нужно обратиться к врачу

Диагноз обычно ставят по внешнему виду. Если картина неясна, врач может взять образец жидкости на посев и поискать стафилококк или других возбудителей.

• фурункул держится две недели и не проходит;
• фурункулы появляются снова и снова;
• рядом сформировалась группа фурункулов — карбункул;
• фурункул на лице или кожа вокруг него горячая, болезненная и отёчная;
• есть температура, озноб, слабость или ослабленный иммунитет.

Сам по себе фурункул в ухе — не повод вызывать скорую. 103 или 112 нужны, если состояние быстро ухудшается и появляются признаки распространения инфекции — например, от гнойника расходятся красные полосы.

Этот текст справочный. Он описывает, что происходит и на что смотреть, но не заменяет консультацию врача: решение по конкретному гнойнику принимает врач после осмотра.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности