Фиброз митрального клапана: что это и как связан с пороком сердца

Запись «фиброз клапана» в заключении эхокардиографии может означать утолщение и жёсткость створок. Такое изменение может годами не давать симптомов, но требует наблюдения.

Что такое фиброз митрального клапана

Клапан работает как обратный клапан в трубе: створки открываются, пропускают кровь и захлопываются, не давая ей идти назад. С возрастом клапаны сердца могут становиться толстыми и жёсткими, и это одна из причин клапанной патологии. Митральный клапан расположен на левой стороне сердца и относится к наиболее часто поражаемым, наряду с аортальным.

Чем фиброз клапана отличается от стеноза и порока

Порок сердца — общее понятие: клапан либо не открывается полностью, либо не закрывается полностью. Первое называют стенозом, второе — недостаточностью (регургитацией), нередко оба варианта сочетаются на одном клапане. При стенозе створки становятся толстыми, жёсткими или сросшимися, и клапан не раскрывается полностью. В заключении УЗИ формулировку «фиброз» уточняет врач. Приобретённые пороки сердца — это нарушение работы сердца из-за морфологических и функциональных изменений клапанов в виде стеноза, недостаточности или их сочетания.

Приобретённые пороки сердца: откуда они берутся

Причины клапанных изменений включают ревматическую лихорадку после нелеченой стрептококковой ангины, инфекционный эндокардит, перенесённый инфаркт, кардиомиопатию, врождённые особенности, а также возрастные изменения при курении, высоком давлении и высоком холестерине. Митральный стеноз в 30–50 % случаев является последствием ревматизма. Пороки делят по выраженности влияния на внутрисердечную гемодинамику и по состоянию общей гемодинамики — компенсированные, субкомпенсированные, декомпенсированные.

Какие симптомы могут появляться

При минимальных изменениях жалоб обычно нет. При прогрессировании появляются одышка при нагрузке, утомляемость, слабость, головокружение, перебои и ощущение сердцебиения, отёки стоп и голеней, боль или дискомфорт в груди. Возможны кашель и кровохарканье, при декомпенсации — цианоз, отёки, увеличение печени.

• Одышка при привычной нагрузке или в покое
• Перебои и учащённое сердцебиение
• Отёки стоп и голеней
• Боль или дискомфорт в груди
• Головокружение, слабость, утомляемость

Как фиброз клапана выявляют на УЗИ сердца

Врач выслушивает сердце, может назначить УЗИ сердца (эхокардиографию), ЭКГ, рентген грудной клетки и направить к кардиологу.

Когда нужна консультация кардиолога

Обратиться к врачу нужно при регулярной одышке, слабости и головокружении при обычных делах, повторяющихся перебоях, отёках стоп, перемежающейся боли в груди. При лёгком пороке без симптомов лечение может не требоваться, но назначают регулярные осмотры.

Само по себе не повод вызывать скорую; 103 или 112 — если человек задыхается, не может говорить, есть внезапная боль в груди, отдающая в руки, спину, шею или челюсть, либо боль длится более 15 минут, а также боль в груди с одышкой или перебоями.

Материал справочный: он объясняет смысл записи в заключении, но не заменяет консультацию врача, который оценит конкретную картину.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности