Анализ на гепатит: какие бывают тесты и что показывают маркеры

В 1967 году исследователь Барух Бламберг открыл австралийский антиген (HBsAg), который позже был признан маркёром вируса гепатита B. С тех пор фраза «сдать анализ на гепатит» скрывает целую систему исследований.

Как называется анализ на гепатит и какие тесты бывают

Основной анализ при подозрении на вирусный гепатит — анализ крови на вирусные гепатиты. Анализ крови используют, чтобы выявить гепатит C, а при подозрении на гепатит B его применяют наряду с осмотром и сбором истории болезни. Пройти обследование предлагают, если есть симптомы или врач считает, что заражение возможно.

Маркеры вирусных гепатитов: что они означают

Маркёр — молекула, по которой судят о присутствии возбудителя или о реакции организма на него. У гепатита B ключевыми считают антигены HBsAg, HBcAg и HBeAg: их идентификация в начале 1970-х создала основу для надёжной диагностики и разработки вакцины. Антигены — белки самого вируса, антитела — след иммунного ответа.

Что показывают АЛТ и билирубин

Биохимические тесты отвечают на другой вопрос: не «кто виноват», а «что происходит с печенью». Ещё в 1963 году обнаружили повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови при вирусных гепатитах; к аминотрансферазам относится и АЛТ. Билирубин — жёлтый пигмент, избыток которого даёт заметный глазом признак: пожелтение кожи и белков глаз, то есть желтуху. При хроническом течении симптомы могут не появляться десятилетиями, вплоть до осложнений. Косвенной подсказкой служат тёмная моча и сероватый, глинистый стул.

Кому предлагают обследование и как ставят диагноз

Диагноз складывается из разговора с врачом, осмотра и лабораторных тестов на вирусные гепатиты. Отдельно существует скрининг — обследование людей без симптомов при повышенном риске. В группе риска дети, рождённые от матерей с гепатитом B, люди, употребляющие инъекционные наркотики, половые партнёры инфицированных, живущие с носителем и пользующиеся общими бритвами и щётками, медработники, контактирующие с кровью, пациенты на гемодиализе, люди с диабетом, гепатитом C или ВИЧ.

Сроки получения результата и когда обратиться к врачу

Результат анализа на гепатит C может занять до двух недель. Если ответ отрицательный, а заражение могло произойти недавно, врач может предложить повторить тест через шесть месяцев: в раннем периоде исследование не всегда точно. Симптомы гепатита B появляются через два — пять месяцев после заражения, а при гепатите C могут не возникнуть вовсе, поэтому ждать проявлений — плохая стратегия.

• повышенная температура, утомляемость, боль в животе, тошнота, потеря аппетита, пожелтение кожи и белков глаз;
• подозрение, что кровь инфицированного человека попала в организм, — инъекции, татуировка или пирсинг в непроверенном месте;
• общие иглы, бритвы или зубные щётки — контакт с кровью инфицированного человека;
• принадлежность к группе повышенного риска — гемодиализ, диабет, ВИЧ.

При возможном контакте с кровью инфицированного человека нужно сразу обратиться к врачу. Лечение гепатита C излечивает инфекцию у большинства людей.

Диагноз гепатита сам по себе не повод вызывать скорую. Номера 103 и 112 нужны, если состояние резко ухудшается: выраженная слабость, спутанность сознания, потеря сознания, сильная боль в животе вместе с желтухой. В редких случаях острый гепатит B приводит к печёночной недостаточности.

Материал справочный и не заменяет консультацию врача: толковать цифры в бланке должен врач, а не интернет.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности