Боль внизу живота справа у женщин: возможные причины

Боль внизу живота справа у женщин появляется внезапно или тянется месяцами, и за похожими ощущениями прячутся разные органы. Ниже — о том, что находится в правой нижней части живота, какие причины встречаются чаще и когда медлить нельзя. Ты можешь разобраться в своих симптомах, чтобы спокойно и по делу поговорить с врачом.

Какие органы расположены справа внизу живота

Живот тянется от нижней части груди до паха, и боль приходит из любого органа этой зоны. Справа внизу соседствуют аппендикс, слепая кишка и начало тонкого кишечника, правые придатки — яичник и маточная труба. Справа расположены также почка и мочеточник. Матка и мочевой пузырь лежат ближе к центру.

Гинекологические причины боли справа внизу живота

Тазовая боль чаще встречается у женщин, и часть причин связана с половой системой: болезненные менструации, киста яичника, эндометриоз, боль во время беременности. Реже за такой болью — внематочная беременность, рак матки или яичника, воспалительные заболевания органов таза. Киста яичника и эндометриоз входят в число состояний, поражающих женские половые органы и вызывающих тазовую боль. Разрыв яичника входит в число состояний с кровотечением в брюшную полость. ИППП входят в частые причины тазовой боли; необычные выделения из влагалища вместе с болью — повод обратиться за медицинской помощью.

Негинекологические причины: аппендицит, кишечник, почки

Аппендицит и перитонит требуют срочного хирургического лечения, и исключить их самостоятельно нельзя. Запор и синдром раздражённого кишечника — частые причины тазовой боли, как и инфекции мочевыводящих путей. Среди причин острой боли в животе врачи называют кишечную непроходимость, ущемление грыжи и воспаление дивертикула. Вздутие полого органа — кишечника, мочеточника, маточной трубы — даёт схваткообразную прерывистую боль.

Чем отличаются колющая, ноющая и острая боль

Боль бывает разной: резкой, колющей или жгучей, появляющейся внезапно; нарастающей медленно и не проходящей; тупой, тяжёлой, как чувство давления; ощущаемой как скрученный узел; схваткообразной или пульсирующей, которая приходит и уходит; возникающей только при нагрузке — например, при упражнениях, сексе или мочеиспускании. Отдельно: раздражение пристеночной брюшины при движении или растяжении приводит к острой боли. Висцеральная боль плохо привязана к точке и ощущается ближе к середине живота, соматическая — яркая и чётко локализованная. Острой считают боль длительностью до трёх месяцев, хронической — дольше; рецидивирующей — если за три месяца она повторялась не меньше трёх раз.

Какие признаки говорят об опасной ситуации

Сильная боль, которая усиливается или отдаёт при движении и прикосновении, — повод для немедленной помощи. Тревожные сигналы: обморок или предобморочное состояние, боль в кончике плеча, затруднённое дыхание, обильное кровотечение из влагалища, внезапная спутанность сознания. Напряжённые, твёрдые мышцы передней брюшной стенки врачи считают одним из самых значимых признаков хирургической патологии. Опасны рвота кровью, кровь в стуле, отсутствие стула и газов вместе с рвотой, бледность и холодный пот.

К плановому визиту к врачу поводом становится:

• боль приходит и уходит или не проходит совсем;
• вздутие появляется и исчезает или держится постоянно;
• ты худеешь без усилий, быстро наедаешься, пропал аппетит;
• запор или понос не проходит;
• боль держится неделю и дольше либо идёт вместе с другими симптомами.

Звони 103 или 112, если боль внизу живота справа сильная, нарастает или отдаёт при движении и прикосновении; если ты чувствуешь слабость, головокружение или теряла сознание; если болит кончик плеча или трудно дышать; если из влагалища идёт обильное кровотечение; если внезапно появилась спутанность. Срочная помощь нужна и при рвоте кровью, крови в стуле, твёрдом и напряжённом животе, при отсутствии стула и газов вместе с рвотой.

Как врач находит причину боли: осмотр и обследование

Диагноз при тазовой боли иногда занимает время: симптомы очень похожи у разных состояний. Врач расспрашивает, как началась боль, меняется ли она, связана ли с менструацией, сексом, мочеиспусканием или дефекацией, есть ли выделения и температура, возможна ли беременность. Дальше — осмотр и обследования: клинический анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и таза, обзорный снимок живота. Если причина не ясна, тебя направят на дополнительные тесты или к специалисту. Этот текст справочный и не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности