Воспаление кишечника: что это, виды и воспалительные заболевания

Слово «воспаление» в разговорах о кишечнике стало почти универсальным: им объясняют и тяжесть после обеда, и вздутие, и плохое настроение. На деле за этим словом стоят разные состояния, и не всякое покраснение слизистой — болезнь. Разберёмся, что значит воспалённый кишечник с медицинской точки зрения и чем отличаются воспалительные заболевания кишечника.

Что такое воспаление кишечника

Воспаление — это реакция ткани на повреждение или атаку иммунной системы. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) — общий термин для состояний, которые вызывают сильную боль в животе и диарею. Это долгосрочные болезни, но существуют методы, помогающие справляться с симптомами. Причина ВЗК точно не известна: считается, что иммунная система атакует собственную кишку, и та воспаляется. Риск выше, если кто-то из близких родственников — родители, братья, сёстры, бабушки или дедушки — уже имеет такое заболевание.

Воспаление тонкого и толстого кишечника: чем отличаются

Тонкий кишечник — это длинная трубка, где всасываются питательные вещества, толстый (ободочная кишка) — отдел, где формируется стул. Болезнь Крона может вызывать язвы и воспаление в любом месте пищеварительного тракта, от рта до заднего прохода, но чаще поражает тонкую кишку и начало толстой. Язвенный колит затрагивает прямую и ободочную кишку. Микроскопический колит тоже локализуется в толстой кишке. При язвенном колите прямая кишка вовлечена всегда, а воспаление имеет диффузный непрерывный характер.

Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона и язвенный колит

Болезнь Крона — хроническое заболевание, при котором воспаление может возникнуть в любом отделе пищеварительного тракта. Оно способно приводить к осложнениям: кишечной непроходимости, свищам, абсцессам, трещинам заднего прохода, язвам, недостаточности питания, а также воспалению суставов, глаз и кожи. Язвенный колит — хроническое аутоиммунное воспаление слизистой оболочки толстой кишки с обострениями. Он встречается у 35–100 человек на 100 тысяч жителей, то есть менее чем у 0,1 % населения.

Аутоиммунные заболевания кишечника

При аутоиммунной реакции иммунитет атакует здоровые клетки организма. Исследователи считают, что именно такой механизм может лежать в основе болезни Крона. При язвенном колите воспаление возникает из-за взаимодействия генетических факторов и факторов внешней среды. Курение повышает риск болезни Крона примерно вдвое. Стресс и отдельные продукты не вызывают болезнь, но могут усиливать симптомы.

Основные симптомы воспалённого кишечника

Главные признаки ВЗК — диарея, длящаяся дольше 4 недель, боль в животе, кровь или слизь в кале, кровотечение из заднего прохода, постоянная усталость и потеря веса без усилий. При язвенном колите бывает частый жидкий стул с примесью крови или слизи, боль в животе, потеря веса, усталость. Возможны и внекишечные проявления: поражения кожи, слизистой рта, глаз и суставов.

• Диарея дольше 4 недель
• Кровь или слизь в кале
• Постоянная усталость и потеря веса
• Боль в животе, которая не проходит

Как диагностируют воспаление и когда обратиться к врачу

Врач собирает историю болезни и семейный анамнез, проводит осмотр живота, назначает анализы крови и кала. Используются колоноскопия, эндоскопия верхних отделов, КТ и рентген с барием. При язвенном колите в крови видны признаки воспаления и анемии, в биохимическом анализе — повышение С-реактивного белка. Обращаться к врачу нужно при диарее дольше 7 дней, боли или вздутии, которые не проходят или возвращаются, крови или слизи в кале, потере веса без причины.

Само по себе воспаление кишечника не повод вызывать скорую; 103 или 112 — если боль в животе очень сильная, кровотечение из заднего прохода не останавливается, в кале много крови или крупные сгустки, либо началась рвота кровью или рвотные массы выглядят как кофейная гуща или земля.

Материал справочный: он помогает разобраться в терминах, но не заменяет консультацию врача — только специалист может оценить вашу ситуацию целиком.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности