ЛГ (лютеинизирующий гормон): что это и о чём говорит анализ

Направление на анализ ЛГ часто вызывает вопросы: название гормона мало что говорит, а цифры в бланке — тем более. Лютеинизирующий гормон вырабатывает передняя доля гипофиза, и он участвует в работе репродуктивной системы и у женщин, и у мужчин. Ниже — спокойный разбор того, зачем этот анализ нужен и как его читают врачи.

Что такое ЛГ и где он вырабатывается

ЛГ — пептидный гормон, который секретируют гонадотропные клетки передней доли гипофиза, небольшой железы у основания мозга. Вместе с фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) он нужен для нормальной работы репродуктивной системы. Выработку ЛГ регулирует гипоталамус: он подаёт сигналы гипофизу, а половые гормоны яичников или яичек по принципу обратной связи подсказывают, когда начинать и прекращать синтез. Обычно ЛГ измеряют в образце крови, в отдельных случаях — в моче.

За что отвечает лютеинизирующий гормон у женщин

У женщин ЛГ помогает контролировать менструальный цикл и запускает выход яйцеклетки из яичника — овуляцию. Уровень ЛГ быстро растёт прямо перед овуляцией, и этот месячный подъём подсказывает, когда вероятность зачатия наиболее высока. ЛГ также стимулирует выработку яичниками эстрогенов и поддерживает жёлтое тело примерно 14 дней. В детском возрасте уровень низкий, перед половым созреванием он начинает медленно расти — обычно между шестью и восемью годами.

ЛГ у мужчин: роль гормона

У мужчин ЛГ заставляет яички вырабатывать тестостерон, который нужен для производства спермы. В норме уровень ЛГ у мужчин меняется мало. Анализ ЛГ у мужчин назначают при бесплодии, низком количестве сперматозоидов, снижении полового влечения, потере мышечной массы и волос на теле, а также при подозрении на проблему с гипофизом.

Анализ ЛГ: когда назначают и как интерпретируют результат

Исследование помогает найти причины слишком высокого или слишком низкого уровня ЛГ. У женщин его назначают при нерегулярных или прекратившихся месячных, при трудностях с зачатием, для проверки овуляции и при подозрении на менопаузу. У детей и подростков — чтобы понять, не вызывает ли заболевание раннее или позднее половое созревание. Обычно ЛГ проверяют вместе с ФСГ, а также с эстрогенами, тестостероном и прогестероном. Референсные значения зависят от лаборатории; ориентиры из справочных таблиц приведены ниже.

Диапазоны в разных лабораториях могут немного отличаться, поэтому конкретный результат обсуждают с врачом.

• У женщин повышенный ЛГ бывает при отсутствии овуляции, дисбалансе половых гормонов, например при поликистозе яичников, во время и после менопаузы.
• У мужчин высокий ЛГ возможен при отсутствии или нарушении функции яичек, при генетических особенностях.
• У детей высокий уровень встречается при преждевременном половом созревании.
• Низкий ЛГ может быть связан с недостаточной выработкой гормона гипофизом.

Почему ЛГ бывает повышен или понижен

Стойко высокий ЛГ говорит о нарушении обратной связи между половыми железами и гипоталамусом. Это нормально в менопаузе, но в репродуктивном возрасте считается отклонением. Среди возможных причин — преждевременная менопауза, гипофункция яичников, синдром Тернера, некоторые формы врождённой гиперплазии надпочечников. Пониженная секреция ЛГ может вести к гипогонадизму: у мужчин он обычно проявляется снижением количества сперматозоидов, у женщин — отсутствием менструаций. Такое бывает при гипопитуитаризме, наследственных синдромах, расстройствах питания, гиперпролактинемии.

Когда обратиться к врачу

Поводом для консультации будут нерегулярные или прекратившиеся месячные, безуспешные попытки зачатия в течение 12 месяцев, снижение полового влечения. У детей — признаки полового развития раньше 8 лет у девочек и 9 лет у мальчиков либо их отсутствие после 13 и 14 лет соответственно. Подготовку к анализу обсуждают с врачом: некоторые лекарства и добавки влияют на результат, а женщинам может понадобиться определённый день цикла.

Само по себе изменение ЛГ не повод вызывать скорую; 103/112 — при жизнеугрожающем состоянии.

Этот материал справочный и не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности