Поллиноз — это не «просто чихание весной». Это аллергия на пыльцу растений, симптомы которой длятся неделями или месяцами. Рассказываю, как она работает, что цветет когда и как не спутать ее с простудой.
Как работает аллергия на пыльцу
Поллиноз — аллергическое заболевание слизистых оболочек носа и глаза. Его вызывает мелкая пыльца растений, а иногда и споры грибов. Частицы размером 10–50 микрон оседают на коже и слизистых, и именно там начинается реакция. Чаще всего это бывает у людей с генетической предрасположенностью к аллергическим болезням. Проявляется поллиноз как аллергический ринит и конъюнктивит, а в части случаев — и как бронхиальная астма. Аллергические реакции могут вызывать также споры плесени, перхоть животных, домашняя пыль, клещи, яды насекомых и лекарства. Название «сенная лихорадка» неточно: сено не является значимым фактором, а лихорадка не обязательна.
Календарь пыльцы: три волны за сезон
Период обострения совпадает с цветением конкретных растений. В апреле и мае страдают те, кто реагирует на пыльцу лещины, ольхи, клена, дуба и березы. В июне и июле — на злаковые: тимофеевку, ковыль, ячмень, пырей, мятлик. В августе и сентябре — на амброзию, лебеду и полынь. В разных регионах эти периоды могут смещаться. В сухую ветреную погоду пыльцы в воздухе больше и симптомы сильнее, в дождливую и влажную — меньше. В целом хуже бывает с конца марта до сентября, особенно когда тепло, влажно и ветрено.
Симптомы: от чихания до тяжести в груди
Классика — приступы чихания, кашель, насморк или заложенный нос, зуд и покраснение век, слезотечение. Зудеть может в горле, рту, носу, ушах. Далее — потеря обоняния, боль по бокам головы и в области лба, головная боль, ощущение усталости. На втором этапе воспалительная реакция усиливается: появляется затрудненное дыхание и тяжесть в груди, связанные с бронхиальной астмой; иногда повышается температура. Поллиноз может сопровождаться утомляемостью, повышенной раздражительностью, снижением аппетита и приступами мигрени.
Аллергия или простуда: как различить
О течении простуды есть отдельная статья.
- Длительность: поллиноз держится неделями или месяцами, простуда обычно проходит за 1–2 недели.
- Зависимость от погоды: симптомы усиливаются в сухую ветреную погоду.
- Повышенная температура при поллинозе бывает лишь иногда и не является обязательной.
- Потеря обоняния, боль по бокам головы и в области лба входят в симптомы поллиноза.
- Причина: поллиноз — аллергическая реакция на пыльцу при контакте с ртом, носом, глазами и горлом.
Перекрестная реактивность: пыльца и продукты
При поллинозе возможна перекрестная аллергия на некоторые продукты. При аллергии на березовую пыльцу перекрестно реагируют морковь, фундук, яблоки, персики. При реакции на злаки — пищевые злаки и щавель. При реакции на полынь — цитрусовые, мед, семена подсолнечника. О таких совпадениях расскажите врачу: он оценит, нужны ли ограничения.
Диагностика и наблюдение
Начинается все с осмотра врача и лабораторных исследований. Чтобы найти конкретный аллерген, делают кожные пробы: на предплечье делают небольшие царапины, на каждую наносят каплю аллергена. Если реакция положительная, вокруг царапины появляется волдырь и покраснение. Также проводят провокационные тесты. Планово к семейному врачу обращаются, когда симптомы усиливаются или не ослабевают. Врач оценивает течение и при необходимости направляет дальше, в частности на аллергенную иммунотерапию — постепенное привыкание к пыльце под наблюдением. Иммунотерапию обычно начинают за несколько месяцев до сезона и рассматривают, когда другие методы не помогли.
Немедленно звоните 103 или 112, если на фоне сезонных симптомов появляется затрудненное дыхание или тяжесть в груди. Скорую вызывают и в других состояниях, угрожающих жизни, — например, при инсульте или инфаркте.
Это справочный материал, а не замена консультации врача — решение об обследовании принимайте вместе с ним.
Источники
История обновлений
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности