Пневмонія без температури: чи буває і як її запідозрити

Пневмонія — це запалення легеневої тканини, найчастіше інфекційне. Висока температура входить до переліку симптомів, але буває не завжди.

Чи буває пневмонія без температури

Так. Висока температура — лише один із можливих симптомів, і цей перелік не обов'язковий. У людей похилого віку та в людей із тяжкими хворобами або ослабленим імунітетом симптоми бувають менш численними й м'якшими, а температура — навіть нижчою за норму. Термін «пневмонія» об'єднує велику групу хвороб із різною клінічною картиною. «Атипова» пневмонія частіше пов'язана з вірусами, і слово «атипова» не означає «рідкісна».

Чому температура може не підвищуватися

Температурна реакція буває слабкою в людей похилого віку, у людей з ослабленим імунітетом і при тяжких супутніх хворобах. У людей похилого віку замість жару на перший план виходять слабкість і раптова сплутаність. Вірусна пневмонія часто перебігає м'яко і минає сама за кілька тижнів. Збудники різні: бактерії, віруси, рідше мікоплазми, гриби й паразити. Тому клінічна картина теж різна.

Симптоми й ознаки пневмонії без жару в дорослих

Симптоми можуть з'являтися раптово або наростати за кілька днів. Пневмонію важко відрізнити від застуди й грипу: набір симптомів перетинається. Можливі ознаки:

• кашель, зазвичай із мокротинням;
• задишка;
• біль у грудях під час дихання або кашлю;
• ломота в тілі, сильна втомлюваність, втрата апетиту;
• сплутаність свідомості — часта в людей похилого віку.

До них можуть додаватися свистяче дихання, а також нудота, блювання й діарея. Кашель із жовтим або зеленим мокротинням — привід для термінової консультації лікаря.

Хто частіше хворіє на пневмонію і в кого вона може перебігати м'яко

Ризик захворіти вищий у дітей до 2 років і в дорослих від 65 років; для дітей верхню межу іноді розширюють до 5 років. А малосимптомний перебіг із низькою температурою частіше трапляється в людей похилого віку, у людей із тяжкими хворобами та в людей з ослабленим імунітетом.

Окремо виділяють фактори ризику самої пневмонії: хвороби легень, ослаблений імунітет, діабет, серцеву недостатність, хвороби печінки й нирок, куріння, зловживання алкоголем, недостатнє харчування. Сюди ж відносять перебування в лікарні, особливо у відділенні інтенсивної терапії, седацію й штучну вентиляцію легень, утруднене ковтання або кашель після інсульту.

Як виявляють пневмонію: огляд, рентген, аналізи

Лікар збирає анамнез і вислуховує легені стетоскопом. Далі — рентген грудної клітки, загальний аналіз крові, посів крові. При тяжкому перебігу, у людей похилого віку та в стаціонарі можливі аналіз мокротиння, КТ грудної клітки, посів плевральної рідини, пульсоксиметрія й бронхоскопія. Пульсоксиметрія показує насичення крові киснем. Бронхоскопія — огляд дихальних шляхів зсередини. Основні методи діагностики — рентгенографія легень і дослідження мокротиння; пізня діагностика погіршує прогноз.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря

До приводів для термінової консультації лікаря відносять кашель тривалістю до 3 тижнів, жовте або зелене мокротиння, біль у грудях під час дихання або кашлю, задишку. Госпіталізація може знадобитися людям старше 65 років, при серцево-судинних і хронічних хворобах легень, при дуже поганому самопочутті, маленьким дітям.

Сама по собі пневмонія без температури — не привід викликати швидку. Телефонуйте 103 або 112, якщо людина задихається і не може говорити; шкіра, губи або язик бліді, сині або плямисті; кашель із кров'ю; раптова сплутаність, людина не розуміє, де вона; дитину неможливо розбудити або вона млява.

Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності