ОКР: причини та види обсесивно-компульсивного розладу

ОКР — це не про любов до порядку. Це розлад, при якому нав'язливі думки та повторювані дії виходять з-під контролю і заважають жити. Розберемося, звідки він береться і чому в назвах так легко заплутатися.

Що таке ОКР: обсесії та компульсії

Обсесивно-компульсивний розлад — психічний розлад із повторюваними думками (обсесіями) і поведінкою (компульсіями). Людина не може їх контролювати чи зупинити, і вони заважають її життю. Обсесії — це нав'язливі думки, спонукання або образи, які викликають тривогу. Компульсії — дії, які людина повторює, щоб знизити цю тривогу або зупинити думки. Вважати, що ОКР — це просто акуратність, помилково: частіше людина застрягає на дії, яку відчуває потребу повторювати. З часом обсесії та компульсії можуть змінюватися.

Причини ОКР

Точна причина невідома. Роль можуть відігравати генетика, біологія та хімія мозку, а також навколишнє середовище. Серед факторів ризику — сімейний анамнез: у людей з близьким родичем (батько або мати, брат чи сестра, дитина) з ОКР ризик вищий, особливо якщо в родича розлад почався в дитинстві або підлітковому віці. Також згадують відмінності в будові та роботі окремих ділянок мозку, дитячу травму, зокрема жорстоке поводження, і особливості темпераменту — сором'язливість, часту пригніченість, тривожність і депресивність у дитинстві. У деяких випадках у дітей ОКР або його симптоми виникають після стрептококової інфекції.

Види обсесивно-компульсивного розладу

Окремо виділяють обсесивний розлад із переважанням нав'язливих думок і компульсивний із переважанням нав'язливих дій. За змістом обсесії бувають різними:

• страх мікробів або забруднення;
• страх забути, загубити або не знайти потрібну річ;
• страх втратити контроль над своєю поведінкою;
• переживання про шкоду собі або іншим;
• небажані думки про секс або релігію, агресивні думки.

Компульсії теж відрізняються: надмірне миття рук і прибирання, повторні перевірки (чи зачинені двері, чи вимкнена плита), лічба, вишиковування речей у суворому порядку. У частини людей з ОКР є синдром Туретта або інший тик-розлад.

Агресивні обсесії: що це

Агресивні обсесії — це нав'язливі думки про шкоду собі або іншим. У переліку обсесій такі думки вказані окремо, поряд зі страхом втратити контроль над поведінкою.

Як ставлять діагноз і коли звертатися до фахівця

Перший крок — розповісти про симптоми лікарю. Він проведе огляд і запитає про історію здоров'я, щоб виключити інші причини. Якщо фізичних пояснень немає, може провести тест на ОКР або направити до психіатра. ОКР іноді важко розпізнати: його симптоми схожі на інші тривожні розлади, і вони можуть поєднуватися. Про розлад зазвичай говорять, коли людина не може контролювати думки чи поведінку, навіть розуміючи їхню надмірність, витрачає на них не менше години на день, не отримує задоволення від дій (вони дають лише коротке полегшення) і має помітні проблеми в повсякденному житті. ОКР частіше починається у 10–30 років, а перша консультація психіатра нерідко відбувається лише між 25 і 35 роками.

Саме по собі ОКР не привід викликати швидку. Телефонуйте 103 або 112, якщо є загроза життю.

Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря: розібратися у своєму стані краще разом із фахівцем.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності