Закладеність носа: основні причини та коли вона тривожна

Ніс, який не дихає, завжди невчасно: уночі не заснути, удень голова важка, їжа без смаку. Картина знайома, особливо в опалювальний сезон. Розберімо, через що виникає закладеність, що відбувається всередині і коли пора до лікаря.

Що таке закладеність носа і як вона виникає

Закладений ніс — стан, спричинений закупоркою носових проходів. Звичайна причина — набухання мембран, що вистилають носову порожнину, через запалення кровоносних судин: тканини набрякають, просвіт звужується, повітря проходить важко. Часто додається нежить.

Що відбувається всередині. Якщо слиз стікає по задній стінці глотки (постназальний синдром), з'являється кашель або біль у горлі. При синуситі набрякає вистилка пазух — невеликих порожніх просторів за вилицями та лобом, з'єднаних із порожниною носа; набряк заважає слизу відтікати, і з'являється відчуття закладеності.

Інфекційні причини: застуда, риніт, синусит

Закладеність можуть спричиняти застуда, грип і синусит. При застуді закладеність зазвичай минає сама протягом тижня. Синусит — набряк пазух, найчастіше на тлі інфекції; він нерідко починається після застуди або грипу і в більшості випадків минає сам за 4 тижні.

При синуситі болять і болючі на дотик щоки, ділянка очей або лоба, ніс закладений або тече, нюх знижений, слиз зелений або жовтий, буває температура. Додаються головний і зубний біль, неприємний запах з рота, кашель, тиск у вухах, хропіння і гугнявість. У маленьких дітей — неспокій, труднощі з годуванням, дихання ротом. Нежить разом із температурою — привід показатися лікарю.

Алергічна закладеність носа

Закладеність спричиняють також сінна лихоманка та інші алергії. Поліноз — алергічна реакція на пилок рослин, найчастіше злакових трав.

Чому закладає ніс лежачи і без видимої причини

Закладеність часто посилюється, коли лежиш. Перевертання головою вниз теж може спричинити запалення судин і відчуття забитого носа.

Якщо ніс закладений без застуди й алергії, причини бувають неочевидними: поліпи носа (розростання запаленої тканини), викривлення перегородки, гіперплазія носових раковин, вазомоторний риніт, вагітність через збільшений кровотік, реакція на окремі ліки. Окрема історія — медикаментозний риніт: закладеність як реакція на тривале використання судинозвужувальних крапель; такі засоби при застосуванні довше 3 днів можуть посилювати закладеність.

Психосоматика та інші незвичні причини

Переконливих даних про те, що ніс закладає «від нервів», немає. Зате є неочевидні тілесні причини: вагітність, реакція на ліки, поліпи, гіперплазія раковин, синдром порожнього носа. Є й теоретичні припущення про зв'язок хронічного риносинуситу з гастроезофагеальним рефлюксом.

Коли ніс не дихає довго і потрібно до лікаря

Якщо симптоми тримаються понад 3 тижні, пора до лікаря. Не стало легше після 7 днів допомоги в аптеці або в лікаря — теж. Синусит, що часто повторюється, і діти 11 років і молодші — окремі приводи для візиту.

Швидко отримати допомогу потрібно, якщо людина почувається дуже погано, знеболювальні не допомагають або стає гірше, а також при ослабленому імунітеті, наприклад на тлі хіміотерапії. До ЛОР-лікаря направляють, якщо синусит тримається після 3 місяців лікування, повертається знову або симптоми є лише з одного боку обличчя.

На прийомі лікар оглядає вуха, ніс, горло та дихальні шляхи. Бувають шкірні алергопроби, аналізи крові, посів мокротиння і мазок із горла, рентген пазух і грудної клітки. Окремо перевіряють такі ознаки:

• набряк лоба, очей, крила носа або щоки, нечіткий зір;
• виділення з неприємним запахом, з однієї половини носа або не білого і не жовтого кольору;
• кашель довше 10 днів або з жовто-зеленим, сірим мокротинням;
• виділення з носа разом із температурою.

Закладеність носа сама по собі не привід викликати швидку; 103/112 — якщо в грудного немовляти через закладеність носа з'явилося тяжке утруднення дихання (респіраторний дистрес).

Матеріал довідковий: він допомагає зорієнтуватися, але не замінює консультацію лікаря — причину закладеності визначає лікар на прийомі.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності