Рак гортані: ознаки, причини та діагностика

Рак гортані — злоякісна пухлина з епітеліальної тканини цього органа. Це найпоширеніша злоякісна пухлина гортані: на неї припадає 50–60 % випадків, а від усіх злоякісних пухлин людини — близько 3 %.

Що таке рак гортані

Гортань клінічно поділяють на три відділи: надзв'язковий, зв'язковий і підзв'язковий. Пухлина частіше починається в надзв'язковому відділі — 65 % випадків, і цей варіант найбільш злоякісний: швидко росте і рано метастазує. Рак голосових зв'язок трапляється в 32 % випадків і менш злоякісний. Підзв'язковий відділ уражається найрідше (3 %), але пухлина там розвивається в підслизовому шарі, тому виявляється пізніше. У 98 % випадків це плоскоклітинний рак. Переважно хворіють чоловіки 40–60 років — 80–95 % пацієнтів.

Причини та фактори ризику

Зв'язок із курінням вважається доведеним: переважна більшість хворих — завзяті курці. Ризик підвищують алкоголь, робота в умовах запиленості та підвищеної температури, тютюновий дим, бензол, нафтопродукти, сажа, фенольні смоли. Часто раку передує багаторічний хронічний ларингіт. До передракових станів відносять тривало існуючу папілому, лейкоплакію, дискератози, пахідермію, фіброму на широкій основі, кісти гортанних шлуночків. Малігнізація папілом спостерігається часто, тому тривало існуючу папілому відносять до передракових станів.

Ознаки раку гортані

Симптоми залежать від локалізації та форми росту. При надзв'язковому раку спочатку з'являються болі при ковтанні, що віддають у вухо на боці ураження; з ростом пухлини — відчуття стороннього тіла. Загальні ознаки пухлин голови та шиї включають виразку в горлі, що не загоюється і болить, постійний біль у горлі, утруднення ковтання, зміну або хрипкість голосу, збільшений лімфовузол на шиї.

Папілома та фіброма гортані: чим відрізняються від раку

Папілома та фіброма — доброякісні утворення, але тривало існуюча папілома та фіброма на широкій основі входять до переліку передракових захворювань. Підтверджує діагноз біопсія: взяті клітини вивчають під мікроскопом, і лікар визначає, доброякісне це утворення чи злоякісне. Рак — це злоякісне новоутворення з епітеліальної тканини, а малігнізація папіломи означає її перехід у рак.

Як діагностують пухлини гортані

Набір обстежень залежить від передбачуваного типу пухлини. Можливі огляд ділянки, де може бути рак, аналізи крові та сечі, ендоскопія, візуалізаційні дослідження. Підтверджує діагноз біопсія або інша процедура забору клітин: їх вивчають під мікроскопом, щоб з'ясувати, чи немає аномалій. Оцінює результати та вибирає обсяг обстеження лікар.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Приводом для консультації слугують:

• хрипкість або зміна голосу;
• біль у горлі, що не минає;
• утруднення ковтання;
• виразка в горлі, що не загоюється;
• збільшений лімфовузол на шиї.

Сама по собі наявність хрипкості не є приводом викликати швидку; 103 або 112 — при вираженому утрудненні дихання, задусі, що не минає, втраті свідомості.

Матеріал довідковий: він описує ознаки та обстеження, але не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності