Болить голова у скронях: причини болю зліва і справа

Скponi стискає так, ніби на голову наділи обруч на розмір менший, і кожен рух щелепою відгукується тупою хвилею. Знайомо майже всім: головний біль — найчастіша форма болю, і протягом року його хоч раз відчувають 90 % людей. Розберемо, що криється за болем саме у скроневій ділянці і коли він перестає бути побутовою неприємністю.

Чому болить голова у скронях: загальна картина

Сам мозок боліти не може — у ньому немає больових рецепторів. Сигнал надходить із тканин навколо: екстракраніальних артерій і вен, черепних і спинномозкових нервів, м'язів голови й шиї, оболонок мозку. У скроневій ділянці проходять гілки поверхневої скроневої артерії і лежить скроневий м'яз, що бере участь у жуванні, тому стискання або подразнення цих структур відчувається саме тут. Первинні головні болі, які не мають органічної причини, становлять 95–98 % усіх випадків; решта — вторинні, тобто симптом іншого захворювання.

Біль у лівій або правій скроні: що може означати сторона

Сторона болю сама по собі не дозволяє поставити діагноз: лікар оцінює характер болю, його тривалість і супутні симптоми. В історії медицини напади мігрені описували як «хворобу половини голови» з блюванням.

Напружений і мігренозний біль у скроневій ділянці

Найчастіша форма — головний біль напруження: він пов'язаний із напруженням м'язів плечей, шиї, шкіри голови й щелепи. Його провокують перепрацювання, нестача сну, пропущені прийоми їжі, алкоголь, а також стрес, депресія й тривога. На мігрень страждають 12–18 % населення Землі, причому жінки втричі частіше за чоловіків, а кластерний головний біль трапляється менш ніж у 0,5 % людей і в чоловіків у 5–8 разів частіше, ніж у жінок.

Інші причини: судини, нерви, жувальні м'язи

Скроневий біль буває й вторинним. Цервікогенний біль пов'язаний із патологією шиї, абузусний — із надмірним прийомом знеболювальних, які парадоксально підсилюють біль. Небезпечнішими за інших виглядають підвищений внутрішньочерепний тиск (біль сильніший зранку, супроводжується блюванням), закритокутова глаукома (біль у ділянці ока, почервоніння, розширення зіниці, нудота), отруєння чадним газом і гігантоклітинний артеріїт у літніх — із порушенням зору й болем у щелепі під час жування.

Які ознаки вважаються тривожними

Частина симптомів потребує не спостереження, а швидкої оцінки лікаря.

• головний біль після удару голови в останні три місяці;
• біль із високою температурою, напруженою шиєю, непереносимістю яскравого світла або висипом, який не блідне при натисканні;
• раптовий і вкрай сильний біль, а також біль, що підсилюється при кашлі, чханні, нахилі або фізичному навантаженні;
• оніміння або слабкість у тілі й обличчі, порушення мовлення, рівноваги, ходьби, пам'яті, сонливість або сплутаність, втрата зору, судоми;
• біль у щелепі під час їжі або болючість шкіри голови.

Сам по собі біль у скронях не привід викликати швидку; 103 або 112 — якщо біль виник раптово й нестерпний, якщо з'явилися судоми, оніміння або слабкість у тілі й обличчі, утруднення мовлення, рівноваги, ходьби, проблеми з пам'яттю, сонливість або сплутаність, втрата зору, а також при високій температурі з напруженою шиєю і непереносимістю яскравого світла.

До якого лікаря йти і як проводять обстеження

З головним болем ідуть до невролога; цефалголог — невролог, який займається саме головним болем. Лікар розпитує про характер і частоту нападів, перевіряє насторожувальні ознаки й може запропонувати вести щоденник головного болю, щоб знайти тригери. При «червоних прапорцях» призначають додаткові дослідження. Матеріал довідковий: він допомагає зорієнтуватися в симптомах, але не замінює консультацію лікаря — повторюваний біль у скронях заслуговує на розмову з неврологом.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності