Тонометр показав 130 на 80, і ви вже відкрили пошук. Спокійно: самі по собі цифри ще нічого не вирішують — вирішують пороги, умови вимірювання і те, як ви себе почуваєте. Розбираємо, що означає 100 на 60, 120 на 80, 135 на 85 та інші комбінації.
З чого складається показник тиску: верхній і нижній
Запис завжди складається з двох чисел, і перше більше за друге. Перше — систолічний тиск: максимум, якого досягає тиск, коли серце стискається і виштовхує кров в артерії. Друге — діастолічний: мінімум, коли серцевий м'яз розслаблюється між ударами. Різниця між ними називається пульсовим тиском, і в нормі вона становить 30–50 мм рт. ст. Високим може бути як одне число, так і обидва.
Тиск 100 на 60 і 110 на 70: низький чи нормальний
Норма — це верхній нижче 120 і нижній нижче 80 мм рт. ст. Під цей опис потрапляють і 110 на 70, і 100 на 60. Формальний поріг гіпотонії — стійкий тиск нижче 90 на 60, тож 100 на 60 до нього не дотягує. Справжня проблема починається тоді, коли до низьких цифр додаються симптоми: запаморочення, непритомність. Людина з тиском 100 на 60 і добрим самопочуттям і людина з тими самими цифрами й непритомністю — це два різні клінічні випадки.
Тиск 120 на 80 і 120 на 70: що вважається нормою
120 на 80 — типове значення для здорової людини, але не «ідеал»: оптимальним вважається рівень нижче 120 на 80. Діапазон, де верхнє число 120–129, а нижнє менше 80 (наприклад, 120 на 70 або 120 на 60), описують як підвищений тиск. На цьому етапі зазвичай ідеться про зміну способу життя. Окремо про 120 на 60: пульсовий тиск 60 виходить за межі нормальних 30–50 мм рт. ст.
Тиск 130 на 70 і 130 на 80: пограничні значення
130 на 80 — уже перша стадія гіпертонії: діапазон першої стадії — від 130/80 до значень нижче 140/90. Про 130 на 70 питання «нормально чи ні» вирішується умовами заміру. Вдома поріг підвищеного тиску — 135 на 85, тому 130 на 70 при домашньому вимірюванні до нього не потрапляє. У кабінеті лікаря відлік іде від 140 на 90; при пограничних значеннях лікар може запропонувати повторити вимірювання, зокрема вдома, і оцінити фактори ризику. І про масштаб: починаючи з 115 на 75 кожні додаткові 20 на 10 мм рт. ст. підвищують ризик серцево-судинних захворювань.
Чому нижній тиск буває низьким або високим
Верхнє число залежить від сили скорочення серця, опору стінок судин і частоти скорочень. Нижнє відображає опір периферичних судин — тому воно й просідає або зростає окремо від верхнього. Тиск взагалі не константа: вище на роботі, трохи нижче вдома, мінімальний уві сні й різко піднімається при пробудженні. Плюс ефект білого халата: у багатьох у кабінеті цифри вищі за домашні.
Міф: якщо в поліклініці цифри вищі, ніж удома, один із тонометрів бреше. Факт: це гіпертонія білого халата, і домашні вимірювання точніше відображають поточний рівень тиску.
Нарешті, цифри залежать не лише від тонусу судин, а й від підготовки до заміру. Ось умови, за яких результат виходить коректним:
- Перед заміром зазвичай просять спорожнити сечовий міхур.
- Кава і куріння за 30 хвилин до заміру спотворюють результат.
- Перед вимірюванням потрібен спокій: 5 хвилин, краще 10.
- Замір роблять сидячи — спина з опорою, ноги не схрещені, рука на рівні серця.
- Зазвичай роблять 2–3 заміри з інтервалом у хвилину.
Коли відхилення тиску потребують консультації лікаря
Підвищений тиск майже не дає симптомів — єдиний спосіб його виявити, регулярно вимірювати. Орієнтири щодо частоти: дорослим 40 років і старше — раз на рік; при підвищеному ризику (надмірна маса тіла, тиск 120/80 і вище) — раз на рік; дорослим 18–39 років з тиском нижче 120/80 — раз на 3–5 років. Ризик вищий і при курінні, надлишку алкоголю та солі, а також у тих, у кого близькі родичі з гіпертонією. Лікар може видати апарат додому, попросити щоденник (ранок і вечір, мінімум 10 вимірювань за кілька днів) або добовий монітор. Про низький тиск говорять при стійких значеннях нижче 90 на 60; його симптоми — запаморочення і непритомність, і за таких симптомів потрібна консультація лікаря.
Саме по собі відхилення цифр — не привід викликати швидку. 103/112 — при підозрі на інсульт або інфаркт, тобто при станах, що загрожують життю.
Матеріал довідковий: він допомагає читати цифри тонометра, але не замінює консультацію лікаря — оцінку тиску і ризиків дає фахівець.
Джерела
Історія оновлень
Відгуки читачів
Відгуків ще немає — поділіться, чи була стаття корисною.
Залишити відгук
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності