Низький тиск — не діагноз, а цифра. Для однієї людини вона індивідуальна норма, для іншої — ознака збою в роботі серця, судин або ендокринної системи. Нижче — про те, від чого падає тиск і де межа між тимчасовою реакцією та захворюванням.
Що вважається низьким тиском і гіпотонією
Про низький тиск говорять при показнику нижче 90/60 мм рт. ст. Частина авторів визначає гіпотензію як зниження більш ніж на 20 % від звичних значень або як систолічний тиск нижче 100 мм рт. ст. Сенс один: значуща не тільки цифра, а й те, наскільки вона нижча за особисту норму.
Механіка схожа на водопровід: тиск у трубах тримається за рахунок насоса (серця), об'єму рідини (крові) і просвіту труб (тонусу судин). Ослабне насос, витече рідина, розширяться труби — тиск впаде.
Тиск змінюється протягом дня. У одних людей низькі цифри постійні й безсимптомні — це їхня норма. У інших він падає на тлі хвороби або прийому ліків. Проблемою тиск стає, коли дає запаморочення, непритомність, а в крайніх випадках — шок.
Фізіологічні причини: недосип, спека, втома, харчування
Частина причин не пов'язана з хворобою: спадкова схильність, вагітність, вік. У спортсменів зустрічається гіпотонія тренованості — при постійних навантаженнях організм працює в ощадливому режимі, пульс рідший, тиск нижчий.
До зниження тиску призводять хронічний недосип, втома через дисбаланс роботи й відпочинку, стреси, депресивні стани. Тиск знижується при адаптації до зміни клімату, в високогір'ї, тропіках, гарячих цехах, особливо при надмірному потовиділенні.
Голодування та нестача вітамінів Е, С, В і пантотенової кислоти також можуть призвести до гіпотонії. У жінок тиск може знижуватися під час вагітності: тонус артерій у цей період низький.
Падає тиск після їжі та при зміні положення тіла
Дві форми описують окремо. Ортостатична гіпотензія — раптове зниження тиску при вставанні після довгого сидіння навпочіпки або лежання. Якщо симптоми низького тиску (запаморочення, слабкість, нудота) виникають при вставанні, це може бути ортостатична гіпотензія. Постпрандіальна гіпотензія — падіння тиску після прийому їжі.
Хвороби серця, судин і ендокринної системи
Гостра гіпотензія завжди вторинна: інфаркт міокарда, тромбоемболія легеневої артерії, тяжкі аритмії, внутрішньосерцеві блокади, алергічні реакції, крововтрата. Такий стан потребує невідкладної допомоги.
Хронічна буває вторинною — на тлі серцевої недостатності, зниження функції щитоподібної залози і надниркових залоз, діабету, анемії, виразки шлунка, остеохондрозу шийного відділу, травм головного і спинного мозку. Окремо виділяють первинну гіпотонію як самостійне захворювання; у її розвитку велика роль відводиться тривалому стресу і перенапруженню.
Найчастіше низький тиск пов'язаний з порушенням судинного тонусу: судини у гіпотоніків звужуються і розширюються уповільнено, кров надходить до органів у недостатньому об'ємі, мозок і серце відчувають кисневе голодування.
Ліки та зневоднення як причини падіння тиску
Серед причин — різке зниження об'єму циркулюючої крові: крововтрата, опіки, зневоднення. Падіння тиску буває побічною дією деяких ліків, у тому числі передозування при лікуванні підвищеного тиску. У спеку та при інтенсивному потовиділенні об'єм рідини в організмі зменшується.
Коли низький тиск потребує звернення до лікаря
До лікаря звертаються, якщо симптоми повторюються: запаморочення, нудота, нечіткість зору, загальна слабкість, сплутаність свідомості, непритомність. Тиск можна виміряти вдома тонометром або на прийомі у лікаря.
- запаморочення при вставанні або різкій зміні положення тіла;
- непритомність;
- схильність до заколисування, нудота і головний біль;
- нечіткість зору, неуважність, погіршення пам'яті;
- мерзлякуватість кистей і стоп, підвищена пітливість.
Лікар з'ясовує, чи є причина, яку можна скоригувати, і за потреби направляє на обстеження; у діагностиці застосовують, зокрема, тилт-тест.
Низький тиск сам по собі не привід викликати швидку; 103/112 — якщо тиск різко впав після крововтрати або опіку, при підозрі на інфаркт, тяжку аритмію, тромбоемболію легеневої артерії, при алергічній реакції з різким падінням тиску, при непритомності зі сплутаністю свідомості.
Матеріал довідковий: він не замінює консультацію лікаря — оцінити скарги і цифри тиску та вирішити, чи це норма або привід для обстеження, може тільки лікар.
Джерела
Історія оновлень
Відгуки читачів
Відгуків ще немає — поділіться, чи була стаття корисною.
Залишити відгук
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності