Набрякають щиколотки та стопи: від чого буває набряк щиколотки

До вечора черевики тиснуть, а біля кісточки залишається вм'ятина від пальця? Набрякають щиколотки та стопи найчастіше через скупчення рідини в тканинах — це називається набряк (oedema). Він буває і нешкідливим, і першим сигналом проблем із серцем, венами чи нирками — різниця в деталях.

Чому набрякають стопи та ділянка біля кісточки

Механізм простий: рідина виходить із капілярів у тканини й затримується там. Причини поділяють на три групи — підвищений тиск у капілярах, зниження білка в плазмі крові та підвищення проникності судинної стінки. Побутові тригери: довго стояти або сидіти в одній позі, багато солі, зайва вага, вагітність, спекотна погода й тривала ходьба. З ліків набряк можуть давати деякі препарати від тиску, контрацептиви, гормональна терапія, антидепресанти та стероїди. Далі — варикоз, проблеми з щитоподібною залозою, травми, укуси комах, інфекції, хвороби серця, нирок і печінки, тромби.

Набряк лише на одній нозі: на що звернути увагу

Однобічний набряк — окрема історія. При тромбофлебіті відтік крові порушується нижче тромбу: нога щільна, шкіра над зоною тромбозу багряна, обмацування болюче. При порушенні відтоку лімфи кінцівка теж щільна, але шкіра бліда. Запальний набряк після травми, опіку чи інфекції — червонуватий і болючий. Якщо набрякла лише одна щиколотка або стопа і ви не розумієте чому, це привід для термінової консультації лікаря.

Коли набрякають обидві ноги: серце, нирки, вени

Серцеві набряки — найпоширеніший різновид гідростатичних: спочатку стопи й гомілки (коли ви вертикально), потім крижі та поперек (коли лежите), у тяжких випадках — усе тіло й порожнини. Ниркові набряки м'які, шкіра бліда, обличчя та ділянка навколо очей теж залучені. При цирозі печінки набряки на ногах, попереку й животі йдуть разом з асцитом. Варикозне розширення вен також може спричиняти набряк ніг.

Як відрізнити набряк від припухлості після забиття

Ознаки набряку: шкіра натягнута або блискуча, змінюється колір, з'являється сухість, дискомфорт, скутість і ямка при натисканні. Травма (наприклад, розтягнення) — одна з причин набряку. Якщо після травми набряк великий або наростає — потрібен лікар.

Які обстеження допомагають знайти причину набряку

Лікар починає з огляду й розпитування: одна нога чи обидві, час появи, ліки, хронічні хвороби. Лікар визначає, які обстеження потрібні.

Тривожні ознаки, за яких потрібен лікар

При симетричних набряках без поліпшення за кілька днів, при погіршенні або вже відомих хворобах серця, нирок і вен ідіть до лікаря.

• Одна нога набрякає без зрозумілої причини
• Набряк з'явився дуже різко або різко посилився
• Шкіра в зоні набряку червона або гаряча
• Дуже висока температура, жар або озноб
• Набряк є в людини з діабетом

Міф: набряк — завжди «просто вода». Факт: за ним може стояти тромб або серцева недостатність.

Сам по собі не привід викликати швидку; 103 або 112 — якщо з'явилася задишка або важко дихати, тисне або болить груди, ви відкашлюєте кров, відчуваєте сильне серцебиття, запаморочення, слабкість, нудоту або липкий піт. Це може бути тромб у легенях — потрібна негайна допомога.

Матеріал довідковий: цифри та ознаки допомагають зорієнтуватися, але не замінюють консультацію лікаря — при сумнівах покажіться фахівцю.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності