Кава і тиск: підвищує чи знижує артеріальний тиск

Кофеїн міститься в каві, чаї та інших напоях, і питання про його зв'язок з тиском виникає у багатьох, хто бачить незвичні цифри на тонометрі. Нижче — механізм: де кофеїн справді зсуває показники, а де реакція залежить від стану судин і від звички до напою.

Кава підвищує чи знижує тиск: що показують спостереження

Коротка відповідь: під дією кофеїну підвищується кров'яний тиск; при нормальному тиску істотних змін не спостерігається. Кофеїн підсилює серцеву діяльність, прискорює пульс. Настрій під впливом кофеїну може поліпшуватися, але через 3–6 годин дія кофеїну минає, змінюючись утомою та зниженням працездатності.

Другий фактор — вихідні цифри. При колаптоїдних і шокових станах тиск під впливом кофеїну підвищується: одночасно зі збудженням судинорухового центру та посиленням роботи серця розширюються судини скелетних м'язів, головного мозку, серця та нирок.

Чому кофеїн може підвищувати тиск

Механізм зручно уявити як насос і труби: серце — насос, судини — труби, тиск — сила, з якою кров тисне на їхні стінки. Кофеїн блокує фермент фосфодіестеразу, що руйнує цАМФ, і медіатор накопичується в клітинах; результат — адреналіноподібні ефекти. Скорочення міокарда стають інтенсивнішими й частішими, збуджується судиноруховий центр.

Другий шлях — аденозинові рецептори мозку: аденозин зменшує збудження, а кофеїн, близький до нього за структурою, займає його місце. Просвіт судин змінюється різноспрямовано — артерії мозку звужуються, судини скелетних м'язів, серця та нирок розширюються. Цифра на тонометрі — сума цих впливів.

Кофеїн в інших напоях

Діюча речовина одна — кофеїн, і він є не лише в каві: до напоїв із високим вмістом кофеїну відносять також чай і колу, він міститься в мате, какао, енергетиках і в деяких аптечних препаратах.

Кава при високому тиску та гіпертонії: на що зважати

При підвищеному тиску надлишок кофеїну відносять до факторів способу життя, які враховують. Тиск довго не дає симптомів, тому про тиск судять за вимірюваннями, а не за самопочуттям. Поріг підвищеного тиску — 140/90 і вище у лікаря, 135/85 і вище при домашньому вимірюванні. Детальніша градація:

• норма — нижче 120 і нижче 80;
• підвищений — 120–129 і нижче 80;
• гіпертонія 1 стадії — 130–139 або 80–89;
• гіпертонія 2 стадії — 140 і вище або 90 і вище;
• гіпертонічний криз — вище 180 і вище 120.

Стійко високий тиск з часом змушує серце працювати з перевантаженням і підвищує ризик інфаркту, інсульту, серцевої недостатності, хвороб нирок.

Кава при низькому тиску: чому реакція буває різною

При зниженому тиску каву сприймають як спосіб підбадьоритися, і це частково збігається з механізмом: кофеїн звужує мозкові артерії, прискорює пульс, збуджує судинний центр.

Ще одна причина розбіжності — звичка. При тривалому вживанні в клітинах мозку утворюється більше аденозинових рецепторів, і дія кофеїну поступово зменшується. При раптовій відміні аденозин займає всі доступні рецептори: з'являються втома, сонливість, зниження настрою.

Коли звертатися до лікаря

Привід перевірити тиск в аптеці або у лікаря — підозра на підвищений тиск або фактори ризику. Тим, кому 40 років і більше і хто не вимірював тиск понад п'ять років, рекомендують перевірити тиск. Підвищений тиск зазвичай не має симптомів; рідко бувають головні болі, нечіткість зору, біль у грудях. Діагноз підтверджують за кількома вимірюваннями в різні дні, включно з домашніми та добовим моніторуванням.

Сама по собі чашка кави не привід викликати швидку. Телефонувати 103 або 112 потрібно при раптовому болю або дискомфорті в грудях, які не минають, — стискання, печіння, відчуття печії; при болю, що віддає в руку, шию, щелепу, живіт або спину; при пітливості, нудоті, запамороченні, нестачі повітря разом із болем у грудях. Окремий привід — тиск вище 180/120.

Матеріал довідковий: він пояснює механізм, а не замінює консультацію лікаря — цифри тонометра та скарги обговорюють із лікарем, а не з чашкою кави.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності