Кофе и давление: повышает или понижает артериальное давление

Кофеин содержится в кофе, чае и других напитках, и вопрос о его связи с давлением возникает у многих, кто видит непривычные цифры на тонометре. Ниже — механизм: где кофеин действительно сдвигает показатели, а где реакция зависит от состояния сосудов и от привычки к напитку.

Кофе повышает или понижает давление: что показывают наблюдения

Короткий ответ: под действием кофеина поднимается кровяное давление; при нормальном давлении существенных изменений не наблюдается. Кофеин усиливает сердечную деятельность, ускоряет пульс. Настроение под влиянием кофеина может улучшаться, но через 3–6 часов действие кофеина проходит, сменяясь усталостью и снижением работоспособности.

Второй фактор — исходные цифры. При коллаптоидных и шоковых состояниях давление под влиянием кофеина повышается: одновременно с возбуждением сосудодвигательного центра и усилением работы сердца расширяются сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца и почек.

Почему кофеин может поднимать давление

Механизм удобно представить как насос и трубы: сердце — насос, сосуды — трубы, давление — сила, с которой кровь давит на их стенки. Кофеин блокирует фермент фосфодиэстеразу, разрушающий цАМФ, и медиатор накапливается в клетках; результат — адреналиноподобные эффекты. Сокращения миокарда становятся интенсивнее и чаще, возбуждается сосудодвигательный центр.

Второй путь — аденозиновые рецепторы мозга: аденозин уменьшает возбуждение, а кофеин, близкий к нему по структуре, занимает его место. Просвет сосудов меняется разнонаправленно — артерии мозга сужаются, сосуды скелетных мышц, сердца и почек расширяются. Цифра на тонометре — сумма этих влияний.

Кофеин в других напитках

Действующее вещество одно — кофеин, и он есть не только в кофе: к напиткам с высоким содержанием кофеина относят также чай и колу, он содержится в мате, какао, энергетиках и в некоторых аптечных препаратах.

Кофе при высоком давлении и гипертонии: на что смотреть

При повышенном давлении избыток кофеина относят к факторам образа жизни, которые учитывают. Давление долго не даёт симптомов, поэтому о давлении судят по измерениям, а не по самочувствию. Порог повышенного давления — 140/90 и выше у врача, 135/85 и выше при домашнем измерении. Более подробная градация:

• норма — ниже 120 и ниже 80;
• повышенное — 120–129 и ниже 80;
• гипертония 1 стадии — 130–139 или 80–89;
• гипертония 2 стадии — 140 и выше или 90 и выше;
• гипертонический криз — выше 180 и выше 120.

Устойчиво высокое давление со временем заставляет сердце работать с перегрузкой и повышает риск инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, болезней почек.

Кофе при низком давлении: почему реакция бывает разной

При пониженном давлении кофе воспринимают как способ взбодриться, и это отчасти совпадает с механизмом: кофеин сужает мозговые артерии, ускоряет пульс, возбуждает сосудистый центр.

Ещё одна причина разброса — привычка. При длительном употреблении в клетках мозга образуется больше аденозиновых рецепторов, и действие кофеина постепенно уменьшается. При внезапной отмене аденозин занимает все доступные рецепторы: появляются утомление, сонливость, снижение настроения.

Когда обращаться к врачу

Повод проверить давление в аптеке или у врача — подозрение на повышенное давление либо факторы риска. Тем, кому 40 лет и больше и кто не измерял давление более пяти лет, рекомендуют проверить давление. Повышенное давление обычно не имеет симптомов; редко бывают головные боли, нечёткость зрения, боль в груди. Диагноз подтверждают по нескольким измерениям в разные дни, включая домашние и суточное мониторирование.

Сама по себе чашка кофе не повод вызывать скорую. Звонить 103 или 112 нужно при внезапной боли или дискомфорте в груди, которые не проходят, — сжатие, жжение, ощущение изжоги; при боли, отдающей в руку, шею, челюсть, живот или спину; при потливости, тошноте, головокружении, нехватке воздуха вместе с болью в груди. Отдельный повод — давление выше 180/120.

Материал справочный: он объясняет механизм, а не заменяет консультацию врача — цифры тонометра и жалобы обсуждают с врачом, а не с чашкой кофе.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности