Висип на тілі: види висипань на шкірі та їхні можливі причини

Висип — це ділянка подразненої або набряклої шкіри і водночас симптом багатьох різних станів, від контактного дерматиту до інфекції. Багато висипань сверблять, червоніють, болять, деякі дають пухирці та ділянки з пошкодженою шкірою. Розібратися в елементах корисно, щоб точніше описати лікарю те, що ви бачите в дзеркалі.

Що таке висип і які бувають елементи висипань

Висип — патологічні елементи на шкірі та слизових оболонках, що відрізняються від нормальної шкіри кольором, текстурою та виглядом. Їх поділяють на первинні, які з'являються на незміненій шкірі, і вторинні, що виникають на місці первинних. Первинні бувають порожнинними та безпорожнинними, і саме їхнє поєднання створює картину, за якою лікар будує версії.

Вторинні елементи — ерозії, виразки, лусочки, кірки, тріщини, садна, рубці, ділянки гіперпігментації та депігментації, ліхеніфікація. Ліхеніфікація виникає при хронічних дерматозах із сильним свербежем, частіше при екземі та нейродерміті.

Види висипу: плями, папули, пухирці, геморагічний висип

• Пляма — локальна зміна кольору шкіри: судинна, пігментна або штучна. Розеола — плямочка 1–5 мм блідо-рожевого або червоного кольору, що не виступає над шкірою і зникає при натисканні.
• Папула, або вузлик, — безпорожнинний елемент, який розсмоктується безслідно. Розміри — міліарні 1–3 мм, лентикулярні 0,5–0,7 см, нумулярні 1–3 см. Зливаючись, папули утворюють бляшку діаметром понад 5 мм.
• Пухирець — порожнина до 0,5 см із серозним або серозно-геморагічним вмістом, після розкриття залишається ерозія. Пухир влаштований так само, але більший за 0,5 см; пустула відрізняється гнійним вмістом.
• Геморагічний висип — крововилив у шкіру через деструкцію судин: точки та плями, які не зникають при розтягуванні шкіри.
• Волдир — рожевий елемент із білуватим центром через набряк сосочкового шару дерми; живе від хвилин до кількох годин, свербить і зникає безслідно.

Можливі причини висипу на тілі

Висип — симптом, а не діагноз. Серед причин — різні медичні проблеми, подразнювальні речовини та алергії; певні гени підвищують імовірність висипань. Контактний дерматит — частий тип: почервоніння, свербіж, іноді дрібні горбики рівно там, де шкіра контактувала з подразником.

Висип може з'явитися одразу, а може розвиватися кілька днів. Рожевий лишай частіше минає сам за кілька місяців; його причина невідома, можливо вірусна, і він не передається від людини до людини. Перед висипом бувають грипоподібні симптоми — втома, біль у горлі, температура, головний біль. Спочатку одна овальна луската пляма 2–5 см (частіше груди, стегно, плече, шия), через 5–15 днів — симетричні дрібні лускаті плями на грудях і спині, у дітей на обличчі та голові. Після залишаються темніші або світліші ділянки, які зазвичай вирівнюються за кілька місяців без рубців.

Дрібний і червоний висип на тілі, шиї, животі та спині

Висип може поєднувати плями та папули. При рожевому лишаї дрібні лускаті плями бувають на грудях і спині, вони з'являються симетрично. На темній шкірі ті самі елементи виглядають сірими, темно-коричневими або чорними, на світлій — рожевими та червоними.

Фотографії з назвами допомагають лише з орієнтирами: схожі картини дають різні стани, і за знімком в інтернеті діагноз не ставлять.

Як лікар з'ясовує причину висипань

Діагностика комплексна. Збирається анамнез: з'ясовується, чи були подібні епізоди раніше і чи страждав хтось із родичів. Зі шкірними проблемами працює дерматолог.

Лускаті плями трапляються при псоріазі та екземі, одиночна кругла пляма — при стригучому лишаї. Тому питання «що це» вирішує огляд, а не порівняння з чужою фотографією.

Коли висип потребує термінового звернення до лікаря

До лікаря — при сильному висипі, при висипі, який не минає, і при висипаннях на тлі інших симптомів. Окремий випадок — вагітність: новий висип потребує термінового зв'язку з лікарем, оскільки рожевий лишай у перші 15 тижнів пов'язують із ризиком викидня та передчасних пологів.

Якщо висип залишається сверблячим після аптечних засобів або тримається довше трьох місяців, розмова з лікарем доречна.

Сам по собі висип не привід викликати швидку; 103/112 — якщо висип супроводжується загрозливим для життя станом. Новий висип при вагітності — привід терміново зв'язатися з лікарем, але не обов'язково викликати швидку.

Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря: покажіть висип фахівцю, а не пошуковику.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності