Лишай у людини: види лишаю, як він виглядає і звідки береться

Пляма на шкірі, яка лущиться по краю і світлішає в центрі, — часта причина запитати «що це». Слово «лишай» у побуті об'єднує кілька різних хвороб, і виглядають вони неоднаково. Розберемо види лишаю, те, як він виглядає на різних ділянках тіла, і звідки береться.

Що таке лишай і чому так називають різні хвороби

Лишай — загальний термін для захворювань шкіри різної етіології, за яких основний елемент висипу — дрібні сверблячі вузлики, що не трансформуються в інші висипання, або запальні плями-папули. Це не один діагноз, а парасолькова назва: за нею стоять грибкові, вірусні та автоімунні процеси, а також стани неясної природи. Звідси плутанина: у двох людей з «лишаєм» можуть бути цілком різні хвороби з різним прогнозом.

Види лишаю у людини

Список форм, які найчастіше називають лишаєм, виглядає так.

• Стригучий лишай — трихофітія і мікроспорія, грибкова інфекція.
• Висівкоподібний, він же різнобарвний, — грибкова інфекція.
• Оперізувальний — вірусна інфекція.
• Рожевий, або плямистий, — ймовірно вірусна інфекція.
• Мокнучий — екзема, неінфекційне захворювання неясної етіології.

Окремо в цьому ряду — лускатий лишай, тобто псоріаз, ймовірно автоімунне захворювання, і червоний плоский лишай як неінфекційне захворювання неясної етіології або автоімунне. Об'єднує їх лише слово в назві.

Як виглядає лишай на обличчі, руках, ногах і спині

Грибковий лишай дає висип, який може бути червоним або темнішим за навколишню шкіру; відтінок залежить від тону шкіри, а на коричневій і чорній шкірі колір буває менш помітним. Висип виглядає лускуватим, сухим, набряклим або сверблячим. Класична форма — кільце, але на обличчі, шиї та волосистій частині голови картина інша, а на обличчі й голові можлива вогнищева втрата волосся.

Починається висип із невеликої ділянки червоних підвищених плям і пустул, потім повільно стає кільцеподібним: червоний підвищений, іноді лускуватий край і чистий центр. Локалізація — руки, ноги, обличчя та інші відкриті ділянки; висип буває на будь-якому місці тіла, включно з волосистою частиною голови та пахвинною ділянкою. Іноді пляма росте, поширюється або з'являється не одна, а кілька.

Від чого виникає лишай і чи заразний він

Грибкову форму викликають цвілеподібні гриби — дерматофіти, що живуть на мертвих тканинах волосся, нігтів і зовнішніх шарів шкіри. Хвороба часта в дітей, але трапляється в будь-якому віці. Гриби люблять теплі вологі місця, тому ризики вищі при тривало вологій шкірі, дрібних травмах шкіри й нігтів, рідкому митті, тісному контакті з людьми, наприклад у боротьбі. Передається при прямому контакті з ураженою ділянкою та через предмети: одяг, гребінці, поверхні басейну, підлогу й стіни душових, а також від тварин, частіше від котів; зараження через ґрунт можливе, хоча буває рідше. Попри назву, черв'яками це не викликається.

Мокнучий лишай (екзема) і червоний плоский лишай у джерелах віднесені до неінфекційних захворювань, а псоріаз — ймовірно, до автоімунних.

Як діагностують лишай

Лікар часто ставить діагноз, оглянувши шкіру. Додатково застосовують дослідження зіскрібка з висипу під мікроскопом за допомогою спеціального тесту, посів на грибок і біопсію шкіри. Окремої уваги потребують ураження волосистої частини голови та знижений імунітет — наприклад, на тлі хіміотерапії, стероїдів або діабету: обсяг обстеження в таких випадках визначає лікар.

Коли потрібно показатися дерматологу

До лікаря потрібно звернутися, якщо висип не покращився після розпочатого лікування. Окрема причина — ураження волосистої частини голови: таку форму оцінює лікар. Лікарю потрібно повідомити про ослаблений імунітет — наприклад, на тлі хіміотерапії, стероїдів або діабету.

Серед можливих ускладнень — інфекція шкіри через розчісування; крім того, розчісування може поширити висип на інші ділянки тіла.

Сам по собі лишай не привід викликати швидку. Номери 103 і 112 — для станів, що загрожують життю, наприклад при підозрі на інсульт або інфаркт.

Матеріал довідковий: він описує, що буває і як це виглядає, але не замінює консультацію лікаря — діагноз ставиться після огляду.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності