Пігментні плями на шкірі: види, причини та коли потрібен огляд

Коричневу пляму на шкірі найчастіше помічаєш випадково — біля дзеркала, поправляючи комір, або наприкінці літа, коли шкіра на руках темніє швидше, ніж зазвичай. Далі з'являються запитання: що це за пляма, звідки вона взялася і чи потрібно показувати її лікарю. Нижче — спокійний розбір: як описують гіперпігментацію, чому вона виникає і коли потрібен огляд дерматолога.

Що таке пігментні плями та гіперпігментація

Пігментація — це забарвлення. Колір шкіри залежить від меланіну, який виробляють особливі клітини шкіри. Коли такі клітини пошкоджені або працюють нездорово, вироблення меланіну змінюється: за надлишку шкіра стає темнішою. Гіперпігментацію, або меланоз, описують як посилене утворення та підвищене відкладення в тканинах темно-коричневого або чорного пігменту з групи меланінів, який у нормі присутній у шкірі, сітківці ока та мозкових оболонах. Частина порушень пігментації зачіпає лише окремі ділянки шкіри, інші — усе тіло.

Які бувають коричневі плями на шкірі: назви та зовнішній вигляд

Проявлятися гіперпігментація може у вигляді веснянок або пігментних родимих плям. До назв, які описують коричневі плями, належать вікові плями (їх також називають печінковими), лентигіни, мелазма, постзапальна гіперпігментація, acanthosis nigricans і плями кольору кави з молоком.

Чому з'являються плями: сонце, вік, гормони, запалення

Сонячне світло — одна з головних причин старіння шкіри: під його впливом шкіра темніє, на ній з'являються вікові плями, вона стоншується, втрачає жир і повільніше загоюється. Гормональні зміни працюють інакше: при зміні функції залоз внутрішньої секреції — надниркових залоз, гіпофіза, статевих залоз — пігментація буває дифузною, як при хворобі Аддісона, або обмеженою, як при вагітності на обличчі та навколо грудних сосків. Окрема історія — токсична меланодермія, пов'язана із загальною інтоксикацією вуглеводнями, і потемніння шкіри від фізичного, механічного або хімічного подразнення: світла, тепла, продуктів перегонки кам'яного вугілля. Запалення теж залишає слід — шкіра на місці пошкодження може забарвитися темніше.

Коли звернутися до дерматолога

Приводом для консультації можуть бути:

• пляма з'явилася на тлі вагітності або гормональних змін — з боку надниркових залоз, гіпофіза або статевих залоз;
• потемніння шкіри виникло на місці запалення;
• плями поєднуються із загальним порушенням здоров'я, наприклад при хворобі Аддісона;
• причина плями неясна.

Серед обстежень при порушеннях пігментації буває огляд під лампою Вуда.

Пігментні плями — історія про деталі та час; якщо щось у їхньому вигляді або самопочутті викликає запитання, краще обговорити це з лікарем.

Сама по собі пігментна пляма не привід викликати швидку; 103/112 — якщо на її тлі розвивається загрозливий для життя стан, наприклад ознаки інсульту або інфаркту.

Матеріал довідковий: він описує види плям, причини їх появи та те, що оцінює лікар, але не замінює консультацію дерматолога.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності