Лупа на голові: від чого з'являється і чому її стає багато

Білі лусочки на комірі помічають не одразу: спочатку пара крупинок на темному светрі, потім — світла доріжка на плечах після гребінця. Лупа не хвороба в строгому сенсі, а видима ззовні ознака того, що шкіра голови відшаровується швидше за звичайне. Далі — звідки беруться ці лусочки і чому в одного їх майже немає, а в іншого голова наче припудрена.

Що таке лупа

Лупа (лат. pityriasis — «висівки») — стан, за якого частинки шкіри відшаровуються з високою швидкістю і довго. Найчастіше це відбувається на шкірі голови під рясним волосяним покривом.

Вона не заразна, і причина не в поганій гігієні: при рідкому митті лусочки просто помітніші. Білі пластівці видно на волоссі, і вони падають на одяг, особливо на темному волоссі. Шкіра під ними може бути сухою і свербіти.

Від чого з'являється лупа: основні причини

Причин кілька, і зазвичай вони діють разом: надмірна пітливість, підвищене вироблення шкірного сала, лужні мийні засоби, алкоголь. Лупа з'являється при порушенні обміну речовин, через яке сальні залози працюють неправильно (себорея), при надмірному розмноженні грибкової мікрофлори — і найчастіше при тому й іншому одразу. Роль відіграє спадковість: особливості будови шкіри та її секреції.

Схожу картину дають і шкірні хвороби: себорейний дерматит, екзема, псоріаз, контактний дерматит як реакція на фарбу, спрей або гель, стригучий лишай. У себорейного дерматиту свої фактори ризику:

• стрес і втома, погодні крайнощі;
• жирна шкіра та шкірні проблеми на кшталт акне;
• тяжке вживання алкоголю, лосьйони зі спиртом;
• ожиріння;
• хвороби нервової системи — хвороба Паркінсона, травма мозку, інсульт; ВІЛ/СНІД.

Роль грибка та жирності шкіри голови

На шкірі постійно живуть дріжджоподібні гриби Malassezia — там, де багато сальних залоз. При доброму імунітеті грибок себе не проявляє; при великих психічних і фізичних навантаженнях або порушеному харчуванні він активізується. Змінюється і склад шкірного сала: у ньому зростає частка вільних жирних кислот, секрет втрачає стерилізувальні властивості.

Зовнішня картина залежить від співвідношення сала і лусочок. При жирній рідкій себореї шкіра лискучіє, волосся виглядає наче змащене олією, склеюється в пасма і густо всіяне щільно прилеглими жовтуватими лусочками. При сухій себореї саловиділення менше, але лусочки майже суцільно вкривають шкіру і волосся; волосся сухе, тонке, ламке.

Чому лупи буває багато і буває дрібна

У нормі цикл відлущування клітини триває близько місяця. Коли грибок активізується, клітини діляться швидше і цикл вкладається не більше ніж у тиждень: клітина не встигає повністю зневоднитися. Маса лусочок перевищує звичайну і стає видною неозброєним оком.

Вигляд лусочок теж різний. Дрібна суха крихта, що осипається при кожному русі, — картина сухої себореї. Великі жовтуваті, жирні та липкі пластівці, що тримаються біля шкіри, — ознака жирної форми. Якщо додаються свербіж, подразнення та окремі осередки почервоніння, йдеться про себорейний дерматит.

Кількість сала залежить від стану ендокринної та нервової систем, статі й віку. Найбільше його утворюється в період статевого дозрівання: перевага андрогенів над естрогенами частіше трапляється у віці від 14 до 25 років, а в похилому віці секрету помітно менше.

Лупа в дітей: чим може відрізнятися

У немовлят себорейний дерматит шкіри голови називають молочною кіркою: жирні жовтуваті кірки на голові, бровах і в ділянці підгузника. Окрема причина лусочок у дитячому віці — стригучий лишай: червоний або сріблястий висип на шкірі голови, іноді з осередковим випадінням волосся.

Коли лупа потребує візиту до дерматолога

Діагноз ставлять за зовнішнім виглядом і розташуванням змін; біопсія шкіри потрібна рідко. Привід показатися лікарю — лущення, яке залишається після чотирьох тижнів застосування протилупного шампуню, виражена лупа або дуже сильний свербіж, почервоніння і набряк шкіри голови, лускаті сверблячі бляшки на обличчі та тілі. Окремо: якщо осередки виділяють рідину або гній, вкриваються кірками, стають дуже червоними або болючими.

Лікар оглядає шкіру голови і шукає шкірні хвороби, які можуть стояти за лусочками. Себорейний дерматит хронічний, перебігає хвилями, але піддається контролю; можливі психологічний дискомфорт і вторинні інфекції.

Сама по собі лупа не привід викликати швидку. 103/112 — якщо одночасно зі змінами шкіри голови з'являються ознаки загрозливого для життя стану: наприклад, інсульту або серцевого нападу.

Матеріал довідковий: він описує, як це зазвичай виглядає, але не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності