Алергія на сонце: фотодерматоз, ознаки та причини

Висип або свербіж після перебування на сонці — часта причина занепокоєння, і лікарі описують такі реакції як фотодерматози. У побуті такі реакції називають алергією на сонце. Розберімо, що криється за цією назвою.

Що таке алергія на сонце і фотодерматоз

Фотодерматоз (грец. phos, photos — світло, derma — шкіра) визначають як шкірний незапальний процес через підвищену чутливість шкіри до сонячного світла; ті самі явища називають світловими захворюваннями або актинодерматозами.

Поліморфний світловий висип та інші види реакцій на світло

Поліморфний світловий висип — найпоширеніший різновид фотодерматозу: він трапляється приблизно у 10 % населення, з'являється навесні й минає пізнім літом.

У класифікації М. О. Штейнберга (1958) до справжніх фотодерматозів віднесено сонячну сверблячку, сонячний дерматит, сонячну екзему, світлову віспу, порфіринову хворобу шкіри та актинічний хейліт; окремо виділено відносні форми у працівників хімічних виробництв.

Фототравматична реакція, або сонячний дерматит, виникає у будь-якої людини при тривалому перебуванні на пекучому сонці: гостра форма — опік із почервонінням і пухирями, хронічна — потовщення шкіри зі складками та судинними зірочками.

Чому виникає реакція на ультрафіолет

Ультрафіолетові промені — невидима форма радіації, яка проходить крізь шкіру й пошкоджує клітини; засмага й опік слугують ознаками такого пошкодження. Фотодерматоз спричиняють промені в діапазоні 320–400 нм і видиме світло 400–800 нм. Реакція ймовірніша при першій за довгий час сильній дозі — навесні, на початку літа, у поїздці до сонячної країни; у міру літа шкіра звикає, і висип з'являється рідше.

Чутливість підвищують тетрацикліни, фенотіазини, фуросемід, нестероїдні протизапальні засоби, а також сік рослин із фуранокумаринами — дудника, борщівника Сосновського, пастернаку, рути запашної в Криму.

Як проявляється алергія на сонце на обличчі, руках і тілі

Основна ознака — висипання через кілька годин або днів після сонця: дрібні підвищені плями або пухирці, іноді великі плямисті ділянки; шкіра рожевіє або червоніє, на коричневій і чорній шкірі це помітити важче, а сам висип свербить або пече.

Локалізація підказує механізм: на руках, ногах і грудях — ділянках, зазвичай закритих одягом, — висип виникає частіше, тоді як на обличчі й шиї уражаються відкриті зони, а шкіра за вухами й під підборіддям захищена. Особливий варіант — ювенільна весняна ерупція із сверблячими пухирцями на вухах. Бувають і гіперпігментовані плями, що не зникають при натисканні; якщо уникати сонця, висип минає приблизно за тиждень.

Алергія на сонце у дітей і дорослих

Поліморфний світловий висип частіше буває у людей молодше 40 років, у жінок і у людей з білою шкірою; у хлопчиків 5–14 років частіше трапляється ювенільна весняна ерупція з ураженням вух.

У тих, хто постійно працює на відкритому сонці, хронічні зміни починаються з обличчя й шиї: стійка засмага, потовщення шкіри, складки. Ультрафіолет шкодить у будь-яку пору року і за будь-якої температури, а засмага — не ознака здоров'я.

Як відрізнити від інших причин висипу і коли звернутися до лікаря

Поліморфний світловий висип може бути схожий на потницю, тому розрізнити їх допомагає огляд лікаря. За сумнівів лікар оцінює висип і за потреби направляє до дерматолога.

Прийом потрібен, якщо з'явився хоча б один із перелічених нижче приводів.

• Висип посилюється або не минає приблизно за тиждень, якщо уникати сонця.
• З'явився набряк у ділянці висипань.
• Є болі в суглобах і м'язах або незвична втома.

Сонячний висип сам по собі не привід викликати швидку; 103/112 — при загрозливому для життя стані, наприклад при раптовому різкому погіршенні самопочуття.

Довідковий текст пояснює механізм і рамки норми, але не замінює огляду: тактику визначає лікар.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності