Біль під колінною чашечкою спереду: можливі причини

Біль під колінною чашечкою спереду — часта скарга людей будь-якого віку. Коліно влаштоване як важіль: надколінок працює у зв'язці із сухожилком чотириголового м'яза та зв'язкою надколінка, а між кістками лежать хрящ і меніски. Коли будь-яка з цих структур пошкоджена або змінена хворобою, з'являється біль і утруднення під час ходьби.

З чого складається передня частина коліна і де може боліти

Колінний суглоб з'єднує стегнову та великогомілкову кістки і надколінок. Спереду надколінок з'єднаний із чотириголовим м'язом стегна сухожилком, продовженням якого слугує зв'язка надколінка. До зв'язкового апарату входять бічні та задні зв'язки, а всередині суглоба розташовані хрестоподібні зв'язки та меніски — серпоподібні хрящі між суглобовими поверхнями. Є й синовіальні сумки, зокрема піднадколінкова та переднадколінкова. Боліти може під чашечкою, вище неї, збоку або навколо — залежно від того, яка структура залучена.

Чому болить під колінною чашечкою: основні причини

Біль між чашечкою та гомілкою, що виникає від повторюваних бігу або стрибків, характерний для тендиніту. У підлітків і молодих людей біль і набряк нижче надколінка бувають проявом хвороби Осгуда-Шлаттера. Серед причин болю без явної травми — остеоартрит (біль і скутість в обох колінах, легкий набряк, частіше у літніх людей), бурсит (коліно тепле й червоне, гірше при стоянні на колінах і згинанні), подагра або септичний артрит (різкі напади дуже сильного болю, гаряче й червоне коліно), крововилив у суглоб.

Біль у коліні під час ходьби, згинання та після бігу

Після розтягнення, перевантаження або скручування під час занять спортом зазвичай ідеться про розтягнення та перенапруження. Якщо коліно нестабільне, підкошується при спробі встати, не розгинається, а в момент травми був клацання — можливий розрив зв'язки, сухожилка або меніска чи пошкодження хряща. Зміщення чашечки після удару або різкої зміни напрямку свідчить про її вивих. Джерела називають такі ознаки: біль після перевантаження, скручування, нестабільність коліна, неможливість розігнути його.

Як діагностують біль у передній частині коліна

Лікар розпитує про травму та навантаження, оглядає коліно і перевіряє рухи. При розривах хрестоподібних зв'язок він оцінює симптом «висувної шухляди». Для уточнення діагнозу застосовують рентген, комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію, іноді артроскопію — огляд суглоба зсередини зондом. Далі лікар може направити на фізіотерапію, до спеціаліста або на операцію.

Коли біль у коліні потребує візиту до лікаря

Звернутися до лікаря потрібно, якщо біль не минає за кілька тижнів. Невідкладна оцінка потрібна, коли коліно дуже болить, не рухається, неможливо спертися на ногу, воно сильно набрякло або змінило форму, блокується, підкошується чи болісно клацає (безболісне клацання — норма), а також при високій температурі з почервонінням і жаром навколо коліна — ознаці інфекції.

• біль між чашечкою та гомілкою після бігу або стрибків — тендиніт
• біль і набряк нижче надколінка у підлітків — хвороба Осгуда-Шлаттера
• скутість в обох колінах у літніх людей — остеоартрит
• тепле червоне коліно при стоянні на колінах — бурсит
• різкий дуже сильний біль у гарячому коліні — подагра або септичний артрит

Саме по собі не є приводом викликати швидку; 103/112 — якщо після тяжкої травми коліно явно змінило форму, а також при високій температурі з ознобом, почервонінням і жаром навколо коліна (можлива інфекція).

Матеріал довідковий: він допомагає зрозуміти можливі причини, але не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності