Рецесія ясен: що це, причини та чому оголюється шийка зуба

Помітила, що ясна опустилися, а зуб став виглядати довшим? Перша думка зазвичай — «дурниця, саме минеться», друга — «а раптом я втрачу зуб». Розберімо спокійно, що це означає.

Що таке рецесія ясен

Рецесія ясен — це зміщення краю ясен в апікальному напрямку, тобто в напрямку до кореня, відносно емалево-цементної межі зуба. Простіше: край ясен відходить від шийки, і оголюється поверхня кореня. Саме слово походить від латинського recessus — «відступ».

У розмові те саме називають по-різному: опущення ясен, опускаються ясна, ретракції, ретракція ясен, рецесія зуба. Сенс один. Буває локально, коли опустилися ясна на одному зубі, і генералізовано — на кількох зубах або на всьому ряду.

Чому опускаються ясна: основні причини

Лікарі вважають рецесію поліетиологічним станом: причин може бути багато, і частіше зустрічається поєднання кількох факторів, ніж одна ізольована причина.

• Анатомічні особливості: тонкий вестибулярний біотип ясен, стоншення або відсутність кісткової пластинки над коренем, неправильне положення зуба в ряду, короткі вуздечки та тяжі слизової.
• Травматичне чищення зубів жорсткою щіткою з надмірним зусиллям.
• Хронічний пародонтит і пов'язана з ним втрата прикріплення.
• Ортодонтичне переміщення зубів за межі альвеолярної кістки.
• Пірсинг губи або язика, куріння та вікові зміни тканин пародонта.

Ознаки: оголення шийки зуба та чутливість

Головна видима ознака — подовження коронкової частини зуба: він здається довшим, бо оголилися цемент і дентин кореня. Частий супутник — гіперестезія оголеного дентину: біль від температурних, механічних і хімічних подразників.

Додаються естетичний дискомфорт, підвищений ризик пришийкового карієсу та клиноподібних дефектів на тлі відкритого кореня. Якщо ясна кровоточать при чищенні, болять і набряклі, є неприємний запах з рота — схоже на захворювання ясен, і перевіряти потрібно в тому числі його.

Локалізована та генералізована рецесія

Рецесія буває локалізованою — в ділянці одного зуба — і генералізованою, коли охоплює кілька зубів або весь зубний ряд. Причини діють окремо або в поєднанні.

Чим рецесія небезпечна для зубів

Відкрита шийка сама по собі — не вирок. Але оголений корінь гірше захищений: на ньому легше з'являється карієс, формуються клиноподібні дефекти.

Якщо причина — пародонтит, справа серйозніша: без лікування руйнуються кістки, ясна і сполучна тканина, які тримають зуб. Тоді з'являються рухливість, розхитування і втрата зубів, можливий зубний абсцес.

Як оцінюють рецесію і коли йти до стоматолога

На прийомі лікар вимірює глибину і ширину рецесії, оцінює біотип ясен, наявність кератинізованої тканини, стан міжзубних сосочків і рухливість зуба. Для планування використовують класифікацію Міллера 1985 року з чотирма класами за залученням сосочка і втратою кістки в проміжку та систему Каїро 2011 року з типами RT1, RT2 і RT3 за рівнем клінічного прикріплення.

До стоматолога йдуть, якщо ясна кровоточать при чищенні або при їжі твердого, ясна болять і набряклі, є неприємний запах з рота. Позаплановий прийом просять при дуже болючих набряклих яснах, рухливості зубів, виразках або червоних плямах у роті, утворенні в роті або на губі. Плановий орієнтир — огляд раз на 2 роки, а до 18 років раз на рік.

Рецесія ясен сама по собі не привід викликати швидку; 103/112 — якщо з'явилося утруднене дихання, втрата свідомості, сильна кровотеча, що не зупиняється, або швидко наростаючий набряк обличчя чи шиї.

Це довідковий матеріал, він не замінює консультацію лікаря: що саме відбувається з яснами в твоєму випадку, покаже тільки огляд.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності