Гипоплазия эмали: что это, как выглядит и откуда берётся

Вы увидели на зубах ребёнка белые пятна, полоски или ямки — и первая мысль: «это кариес». Гипоплазия эмали — это порок развития зуба, когда эмаль или её часть недоразвились ещё до прорезывания. Звучит страшно, но давайте спокойно разберём, что это и насколько опасно.

Что такое гипоплазия эмали

Гипоплазия зубов — недоразвитие зуба или его тканей в период формирования. Чаще всего страдает эмаль, в более тяжёлых случаях — дентин. Крайний вариант — аплазия, когда участка эмали или зуба нет вовсе. Постоянные зубы поражаются чаще временных. Это распространённое состояние: встречается примерно у 30% людей. Недоразвитие эмали при гипоплазии необратимо — сама по себе она уже не «дорастёт».

Как выглядит гипоплазия зуба

Формы разные. Самая лёгкая — пятна, чаще белые, реже желтоватые, с чёткими границами и одинаковой величины на одноимённых зубах. Обычно на передней поверхности, и они не дают неприятных ощущений. Пятна при гипоплазии не окрашиваются красителями, в отличие от кариеса в стадии пятна. Тяжелее — недоразвитие: волнистая, точечная, бороздчатая эмаль, углубления и бороздки, при этом эмаль в них остаётся плотной и гладкой. Самая редкая форма — отсутствие эмали на участке, тогда бывают жалобы на боль от термических и химических раздражителей. Отдельно выделяют «тетрациклиновые» зубы — изменённую окраску после приёма тетрациклина в период формирования тканей зуба.

Почему развивается гипоплазия эмали у детей

Причина — нарушение обмена веществ в зачатках зубов. У молочных зубов, которые формируются внутриутробно, виноваты нарушения в организме беременной: краснуха, токсоплазмоз, токсикоз, резус-конфликты. У детей с хроническими заболеваниями, начавшимися до или вскоре после рождения, гипоплазия встречается в 50% случаев. Постоянные зубы страдают под влиянием болезней, возникших в период их формирования и минерализации — примерно от 6 месяцев до 1–1,5 года: рахит, тетания, острые инфекции, болезни ЖКТ, токсическая диспепсия, алиментарная дистрофия, мозговые нарушения. Чем тяжелее перенесённое заболевание, тем выраженнее гипоплазия. Есть и местная форма — когда зачаток постоянного зуба вовлекается в воспаление или травмируется; чаще страдают зачатки премоляров.

Чем гипоплазия отличается от кариеса

При кариесе эмаль теряет минералы под кислотой, которую бактерии производят из сахаров и крахмала; сначала появляется белое пятно, и на этом этапе процесс можно остановить или повернуть. При гипоплазии дефект уже сформирован. Похожие по виду изменения бывают при врождённом сифилисе — «зубы Гетчинсона», «Фурнье», «Пфлюгера»; но такие аномалии встречаются не только при сифилисе.

Как стоматолог выявляет гипоплазию

Врач расспрашивает о симптомах, осматривает зубы и проверяет их инструментами. Иногда нужен рентгеновский снимок. Стоматолог смотрит цвет и форму зуба, ищет пятна, бороздки, участки без эмали, проверяет, мягкие ли зоны или плотные. Так он отличает гипоплазию от кариеса и других проблем.

К каким последствиям для зубов она может привести

Часто гипоплазия сопровождается нарушением строения дентина и пульпы.

• Пятна белого или желтоватого цвета с чёткими границами
• Бороздки, углубления, волнистая или точечная эмаль
• Участки, где эмали нет совсем
• Боль от термических и химических раздражителей на участке без эмали

Само по себе это не повод вызывать скорую. 103 или 112 — если появились боль, отёк лица и температура, что может говорить об абсцессе, то есть скоплении гноя из-за инфекции.

Если вы заметили у ребёнка или у себя такие изменения, покажитесь стоматологу — он посмотрит и скажет, что это. Материал справочный и не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности