Насморк: что это, виды и причины ринита

Платки в кармане, в сумке и в кармане куртки, а нос всё равно течёт. Насморк знаком каждому, и именно из-за привычности его редко воспринимают всерьёз — а он умеет затягиваться на недели. Разберём, что происходит внутри и когда пора к врачу.

Что такое насморк, ринит и ринорея

Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа, набор признаков, а не отдельная болезнь. Катаральный ринит с ринореей (отделением слизи из носа) в быту и называют насморком. Врач говорит о рините, когда есть два симптома из трёх: затруднённое дыхание через нос, выделения, зуд или жжение в носу вместе с чиханием. О затяжном рините речь идёт, если это длится не меньше часа в день и не меньше двух недель в течение года.

Заложенность появляется, когда ткани, выстилающие нос, отекают из-за воспалённых сосудов. Если слизь стекает по задней стенке глотки (постназальный затёк), она даёт кашель или боль в горле.

Острый ринит и его стадии

Начинается он с частого чихания, слезотечения и недомогания. Затем появляются обильные серозно-слизистые выделения, позже они становятся слизисто-гнойными. Вторую стадию инфекционного ринита называют влажной — для неё типичны прозрачные выделения. Температура обычно нормальная или поднимается до 37,0—37,5 °C, носовое дыхание затруднено, обоняние слабеет.

Острый инфекционный ринит чаще встречается у детей: до пяти лет ребёнок переносит 6—8 эпизодов в год, а в садике их число растёт на 10—15 % на первом и втором году посещения.

Причины насморка

Одна из причин — вирусы. Симптомы простуды нарастают за 2—3 дня, улучшение наступает через 1—2 недели, у маленьких детей позже.

Дальше грипп, синусит, аллергия, полипы (разрастания воспалённой ткани в носу или пазухах), беременность, вазомоторный ринит — слизистая бурно реагирует на холодный воздух или резкий запах. Бывает ринит и после травмы слизистой: механической, термической, химической, радиационной. Развитию способствуют переохлаждение, запылённость и загазованность воздуха.

Отдельная причина — капли и спреи для носа без рецепта: при использовании дольше трёх дней заложенность может усилиться. Хронический ринит нередко оказывается исходом острого или следствием долгого воздействия плохих условий труда и местного нарушения кровообращения.

Почему насморк бывает белым или бесконечным

Цвет отделяемого — грубый, но полезный ориентир. Белые и жёлтые выделения врачи считают обычными, а настораживают другие оттенки, неприятный запах и выделения только из одной половины носа. Зелёный цвет — признак инфекции, прозрачные типичны для вазомоторного и аллергического ринита.

«Бесконечный» насморк обычно объясним. Заложенность нередко уходит сама за неделю, но к врачу обращаются, если симптомы держатся дольше трёх недель, а при простуде ориентир другой — нет улучшения через 10 дней. Затяжным насморк бывает при хроническом рините — он может стать исходом острого или следствием долгого воздействия неблагоприятных факторов среды и условий труда.

Боль между бровями при насморке: что это может значить

Давление и тяжесть в области лица и лба при простуде — обычное дело. Настораживает отёк лба, глаз, боковой поверхности носа или щеки и размытость зрения: с этим идут к врачу. Боль между бровями не относят к отдельным признакам; врач оценивает такие жалобы вместе с остальными симптомами. Отдельный повод для визита — выделения из носа после травмы головы.

Когда насморк требует обращения к врачу

Врач осматривает уши, нос, горло и дыхательные пути. При необходимости назначают аллергопробы (кожные тесты), анализы крови, посев мокроты и мазок из горла, рентген пазух и грудной клетки.

Записаться на приём:

• температура держится дольше трёх дней или поднимается очень высоко, с жаром и ознобом;
• симптомы не слабеют через 10 дней или ухудшаются;
• кашель дольше трёх недель, выделения с неприятным запахом, из одной ноздри или необычного цвета;
• насморк на фоне диабета, болезни сердца, лёгких или почек либо ослабленного иммунитета — например, при химиотерапии.

Насморк сам по себе не повод вызывать скорую. 103 или 112 — если появились сильная одышка или боль в груди, похожая на сердечный приступ, либо признаки инсульта.

Материал справочный: он объясняет, что происходит в носу и когда нужен врач, но консультацию не заменяет — нос лучше показать специалисту.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности