Фиброаденома молочной железы: что это, симптомы и виды

Уплотнение в груди — частая причина обращения к врачу, и в большинстве случаев оно оказывается доброкачественным. Фиброаденома — один из таких вариантов: доброкачественная опухоль железистого происхождения. Ниже — что о ней известно, без драматизации.

Что такое фиброаденома молочной железы

Фиброаденома — доброкачественная органоспецифическая опухоль молочной железы железистого происхождения. Её отличие от аденомы — преобладание соединительнотканной стромы над железистой паренхимой. Причины развития точно не выяснены.

Фиброаденома входит в число частых безвредных причин уплотнения в груди наряду с кистой. Фиброаденома — плотное округлое резиноподобное образование, которое легко смещается при нажатии. Пик выявляемости — 20–30 лет; бессимптомная опухоль бывает впервые найдена и позже, при профилактическом осмотре.

Как выглядит и ощущается фиброаденома, болит ли она

При пальпации это чётко отграниченное смещаемое образование плотно-эластической консистенции от 1 до 5 см. Типичная локализация — вне ареолярной зоны, чаще верхненаружный квадрант; крупная опухоль иногда видна как подкожное выпячивание.

Болезненность для фиброаденомы не характерна: узлы безболезненны и свободно двигаются. Боль и нагрубание чаще связаны с фиброзно-кистозными изменениями и усиливаются перед менструацией — это другое состояние.

Виды: зрелая, незрелая и листовидная (филлоидная) опухоль

• Зрелая — плотная оформленная капсула, плотно-эластическая консистенция, медленный рост; преимущественно 20–40 лет.
• Незрелая — мягко-эластическая, склонна к прогрессивному росту; наблюдается у девушек в период полового созревания.
• По строению различают интраканаликулярный, периканаликулярный и листовидный типы; чаще встречается смешанный.
• Листовидная (филлоидная) фиброаденома редка, но именно она в 10% случаев может переродиться в саркому — единственное исключение из правила о доброкачественности.

Чем фиброаденома отличается от аденомы и других узлов

Разница между фиброаденомой и аденомой — в соотношении тканей: при фиброаденоме строма преобладает над железистой паренхимой. Киста заполнена жидкостью и может быть болезненной, фиброаденома — плотное образование.

Дифференциальную диагностику проводят с раком молочной железы, кистой и цистаденопапилломой. Для уточнения диагноза врач назначает обследование (УЗИ, биопсию). Причину уплотнения самостоятельно определить нельзя — нужна консультация врача.

Как диагностируют фиброаденому

В большинстве случаев достаточно осмотра и пальпации, УЗИ молочной железы и тонкоигольной аспирационной биопсии с цитологическим исследованием. При сомнениях применяют маммографию, толстоигольную биопсию или секторальную резекцию с интраоперационным гистологическим исследованием.

Биопсия — это забор клеток иглой для исследования; результат врач сообщает после лабораторного анализа.

Может ли фиброаденома исчезнуть и когда нужен врач

Да. Незрелые фиброаденомы у девушек иногда дегенерируют сами после установления регулярного менструального цикла, а после менопаузы опухоль регрессирует и кальцинируется. Часть доброкачественных уплотнений груди может пройти сама, но для фиброаденомы это не правило. При морфологически подтверждённом диагнозе фиброаденому наблюдают; удаление обсуждают при листовидном строении, быстром росте, размерах свыше 2 см или по желанию пациентки.

К врачу — при любом новом уплотнении в груди или подмышке, втяжении соска, втянутой коже, кровянистых выделениях из соска. Специфической первичной профилактики фиброаденомы не существует; для вторичной используют регулярное УЗИ молочной железы.

Сама по себе фиброаденома не повод вызывать скорую; 103/112 — при состояниях, угрожающих жизни.

Текст справочный и не заменяет консультацию врача: решение об обследовании принимает специалист после осмотра.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности