Вирусный конъюнктивит: что это, симптомы и виды

Красный глаз, резь и слезотечение — картина знакомая. За ней может стоять вирусный конъюнктивит: воспаление слизистой оболочки глаза, которое часто приходит вместе с простудой. Разбираю, как его распознать и когда пора к врачу.

Что такое вирусный конъюнктивит

Конъюнктивит — это воспаление наружного слоя глаза и внутренней поверхности века. Оно даёт отёк, зуд, жжение, выделения и покраснение. Причины разные: бактериальная или вирусная инфекция, аллергия, раздражающие вещества, средства для контактных линз, капли и мази.

Вирусный вариант — тот, где причина в вирусе. Такая инфекция легко переходит от человека к человеку. У большинства всё стихает за пару недель и без специального лечения, а антибиотики против вирусов не действуют.

Какие вирусы вызывают болезнь: аденовирусный и герпетический конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит передаётся воздушно-капельным путём и даёт вспышки преимущественно в детских коллективах — садиках и школах. Среди возбудителей — аденовирусы, коронавирусы и другие вирусы, а отдельно выделяют аденовирусный, энтеровирусный и герпетический конъюнктивит.

Аденовирусный конъюнктивит, он же фарингоконъюнктивальная лихорадка, — самый частый сценарий. Поражению глаз предшествует или сопутствует поражение верхних дыхательных путей, поднимается температура, увеличиваются предушные лимфоузлы (чаще у детей). Отделяемое скудное и негнойное, у детей нередко появляются фолликулы или плёнки.

Герпетический конъюнктивит связан с герпетической инфекцией и тоже может идти на фоне простуды.

Симптомы вирусного конъюнктивита

Обычно краснеет один глаз, затем инфекция переходит на другой глаз. Появляется резь в уголке глаза, сосуды расширяются, конъюнктива выглядит ярко-красной, возможна светобоязнь.

• покраснение конъюнктивы;
• резь и слезотечение;
• светобоязнь;
• умеренный спазм век;
• скудное негнойное отделяемое.

У бактериального варианта акцент другой: выделения вязкие, серые или желтоватые, веки слипаются по утрам, а симптомы проявляются примерно на третий день после заражения. При аллергическом глаза сильно чешутся и слезятся, но такой человек не заразен.

Мой быстрый самотест — он ничего не диагностирует, но помогает описать картину врачу. Посмотрите в зеркало при дневном свете: где покраснение сильнее — в уголке или по всей слизистой. Вспомните, слипались ли ресницы утром. Проверьте, был ли накануне насморк, боль в горле, температура. Оцените, тянет ли прищуриться от света.

Почему болит горло и появляется конъюнктивит одновременно

Вирусные конъюнктивиты чаще всего связаны с инфекцией верхних дыхательных путей — аденовирусной или герпетической. Они могут появляться при обычной простуде и боли в горле.

Симптомы проявляются по-разному — это зависит от возраста, иммунитета и степени заражения.

Особенности у детей и у взрослых

У взрослых 85% случаев конъюнктивита вызваны аденовирусами и лишь 15% — бактериями. У детей бактериальный и аденовирусный варианты встречаются с одинаковой частотой. Фолликулы, плёнки и увеличенные предушные лимфоузлы тоже чаще бывают у детей.

Вирусный конъюнктивит у ребёнка часто приходит из садика или школы целой волной.

Как диагностируют и когда нужно к врачу

Врач осматривает глаза и веки, уточняет, как всё началось, был ли насморк, температура, контакт с болеющими, смотрит, есть ли плёнки, фолликулы, увеличенные лимфоузлы. Картину врач оценивает по осмотру и расспросу.

Записаться к врачу: если у ребёнка красные липкие глаза (срочно — если ребёнку меньше 30 дней); если вы носите контактные линзы и вместе с симптомами появились пятна на веках; если симптомы не прошли за 7 дней.

Срочно нужен врач, если болит в глазах, появилась светобоязнь, изменилось зрение — волнистые линии, вспышки, — глаза очень красные (один или оба), а также если красные липкие глаза у ребёнка младше 30 дней. Это могут быть признаки более серьёзной проблемы с глазами.

Вирусный конъюнктивит сам по себе не повод вызывать скорую. 103 или 112 — при угрожающем жизни состоянии (например, серьёзная травма, инсульт, инфаркт).

Материал справочный: он помогает сориентироваться и задать врачу правильные вопросы, но не заменяет консультацию специалиста.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности