Дальнозоркость (гиперметропия): что это, причины и симптомы

Диагноз «гиперметропия» часто звучит неожиданно: человек видит вдаль неплохо и не понимает, откуда взялось незнакомое слово. Разобраться в нём можно спокойно, шаг за шагом.

Что такое дальнозоркость и гиперметропия

Дальнозоркость (гиперметропия, встречается и название «гиперопия») — дефект зрения, при котором лучше видно расположенные вдали объекты, а предметы вблизи видно плохо. Ключевая особенность названия — именно трудность со зрением вблизи: если человек и вдаль видит плохо, диагноз «дальнозоркость» ему всё равно могут поставить. Такую аномалию зрения имеет примерно каждый четвёртый житель Земли.

Отдельно выделяют возрастную дальнозоркость, или пресбиопию: она связана с уплотнением хрусталика — прозрачной линзы внутри глаза, — и человек с одной лишь пресбиопией видит вдаль хорошо. Гиперметропия может затрагивать оба глаза; одна из причин — уменьшенный размер глазного яблока по передне-задней оси.

Как устроено преломление света при гиперметропии

Роговица — передняя прозрачная оболочка — и хрусталик преломляют лучи так, чтобы они собрались в фокус на сетчатке, светочувствительном слое в глубине глаза. При гиперметропии в покое аккомодации, то есть без напряжения глаза, изображение фокусируется не на сетчатке, а за ней. Отсюда расплывчатость ближних предметов.

В молодом возрасте при небольшой дальнозоркости глаз нередко справляется: мышцы напрягаются, хрусталик меняет кривизну, и картинка попадает на сетчатку. Такая скрытая форма не даёт жалоб на зрение, но перенапряжение мышц приводит к быстрому утомлению глаз, головной боли и тошноте, а со временем состояние становится явным.

Причины гиперметропии

Причины гиперметропии связаны с тем, как глаз фокусирует свет: это уменьшенный размер глазного яблока по передне-задней оси, изменённая форма роговицы, слабая врождённая преломляющая сила хрусталика или роговицы, а также уплотнение хрусталика с возрастом. Почти все младенцы дальнозоркие, но по мере роста глаза у большинства это проходит; если зрение само не приходит в норму, говорят о врождённой дальнозоркости.

Дальнозоркость часто передаётся от родителей, и предотвратить её нельзя. Очень редко её вызывают другие состояния, например сахарный диабет или опухоль глаза. Возрастная дальнозоркость — естественное состояние: способность хрусталика менять кривизну уменьшается примерно с 25 лет, к 40–50 годам это может снижать остроту зрения при чтении с расстояния 25–30 см, а к 65 годам глаз почти теряет аккомодацию.

Симптомы дальнозоркости у взрослых

Дальнозоркость бывает в любом возрасте, но часто затрагивает людей старше 40 лет. Близкие предметы — слова в книге, картинки на экране — кажутся расплывчатыми, а если отодвинуть их дальше от глаз, видно чётче. Глаза устают после чтения или работы за компьютером, появляются головные боли. К общим признакам нарушений рефракции относят также двоение, туман, блики и ореолы вокруг ярких огней, потребность прищуриваться.

Как диагностируют гиперметропию

Проверку зрения обычно проводит оптометрист — специалист по оценке зрения и подбору очков. Человека просят смотреть на огни или читать буквы, приставляя разные линзы. Врач светит в глаз, оценивая его заднюю часть, и может закапать капли, расширяющие зрачок. Обследование включает:

• проверку остроты зрения на разных расстояниях с коррекцией и без неё;
• подбор линз во время осмотра;
• осмотр задней части глаза при помощи света;
• капли, расширяющие зрачок, для полного осмотра.

Когда нужно обратиться к офтальмологу

К специалисту обращаются, если у взрослого или у ребёнка появились признаки дальнозоркости: расплывчатость вблизи, усталость и головная боль после работы с мелкими предметами или экраном. Если человек уже носит очки или линзы и замечает перемены, нужна новая проверка. Отдельный повод — скрытая форма, утомление и головная боль без явного ухудшения зрения. У маленьких детей с выраженной дальнозоркостью выше вероятность косоглазия и амблиопии.

Сама по себе дальнозоркость не повод вызывать скорую; 103/112 — при признаках, угрожающих жизни, например при признаках инсульта или инфаркта.

Гиперметропия — состояние, при котором глаз фокусирует свет за сетчаткой, поэтому вблизи видно хуже, чем вдаль. Материал справочный и не заменяет консультацию врача: окончательный ответ о вашем зрении даёт осмотр специалиста.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности