Вирус папилломы человека (ВПЧ) у женщин: что это такое

Результат «ВПЧ обнаружен» в бланке анализов пугает сильнее, чем нужно. Вирус папилломы человека, или HPV, есть у большинства людей, и у большинства он не вызывает проблем. Разберём, что это за вирус, как он передаётся и что означают его типы.

Что такое вирус папилломы человека

ВПЧ (human papillomavirus, HPV) — название очень распространённой группы вирусов, известно более 100 типов. Вирус поражает кожу, а также участки вроде внутренней поверхности рта, горла, влагалища и ануса. У большинства людей он не даёт проблем, но некоторые типы способны вызывать генитальные бородавки или рак. Лечения самой ВПЧ-инфекции не существует: обычно организм справляется с вирусом в течение двух лет, иногда он остаётся дольше. Лечат последствия — бородавки или изменения клеток.

Как передаётся ВПЧ и кто в группе риска

Передаётся легко, проникающий секс для этого не нужен. Пути — любой контакт кожи с кожей в области гениталий, вагинальный, анальный или оральный секс, общие секс-игрушки. Много партнёров не требуется: вирус может передаться при первом же половом контакте. ВПЧ устойчив к антисептикам, поэтому возможна передача через предметы и самозаражение, например при бритье.

Почти все сексуально активные люди встречаются с ВПЧ вскоре после начала половой жизни; около 85% сексуально активных женщин — в течение жизни. Презерватив снижает риск, но не закрывает всю кожу вокруг гениталий, поэтому полной защиты не даёт.

Как ВПЧ проявляется у женщин

Чаще всего никак. Большинство людей с вирусом о нём не знают. Иногда типы низкого риска дают безболезненные наросты или уплотнения вокруг влагалища и ануса — генитальные бородавки. Высокоонкогенные типы симптомов не вызывают: проявления появляются, только если многолетние изменения клеток доходят до рака.

Типы ВПЧ и связь с заболеваниями шейки матки

ВПЧ делят на две категории — низкого и высокого риска. Низкий риск — бородавки на гениталиях, в анусе, во рту или горле. Высокий риск связан с раком шейки матки, анального канала, полового члена, вульвы, влагалища и с некоторыми раками головы и шеи, включая ротоглотку; чаще других называют типы 16 и 18.

Высокоонкогенный вирус может годами оставаться в шейке матки и менять клетки. Без скрининга и лечения эти изменения со временем способны перерасти в рак, и почти все раки шейки матки вызваны длительной инфекцией высокого риска. При этом вирус живёт в организме много лет, даже если ты давно не была сексуально активна или не меняла партнёра.

Как выявляют вирус: анализы и скрининг

Анализа крови на ВПЧ не существует. Тестирование входит в скрининг шейки матки: берут небольшой образец клеток шейки и проверяют на вирус. Скрининг предлагают всем женщинам и людям с шейкой в возрасте от 25 до 64 лет. Бородавки врач распознаёт при осмотре.

• Пап-тест (мазок) — ищет изменения клеток шейки.
• ВПЧ-тест — проверяет образец клеток шейки на вирус.
• Пап-тест и ВПЧ-тест вместе — так бывает в программах скрининга.
• Кольпоскопия — осмотр шейки, если нужно проверить аномальные клетки.

Обнаружение вируса само по себе не означает болезни: у большинства инфекция не даёт последствий. С врачом обсуждают не «плохой анализ» отдельно, а сочетание результата ВПЧ-теста, мазка и твоего возраста.

Когда нужно обратиться к врачу

Прийти к гинекологу — если заметила наросты или уплотнения вокруг влагалища и ануса, если пришёл положительный результат ВПЧ-теста или изменения клеток в мазке. Отдельный разговор — вакцинация: она защищает от типов, вызывающих большинство генитальных бородавок и раков шейки матки, но не от всех. Если тебе больше 26 лет и ты не вакцинирована, обсуди с врачом возможную пользу вакцинации.

ВПЧ сам по себе не повод вызывать скорую: это не неотложное состояние. 103 или 112 — если у тебя или рядом с тобой развивается угрожающее жизни состояние, например признаки инсульта или инфаркта.

Этот материал справочный и не заменяет консультацию врача: решение о проверках и наблюдении лучше принимать вместе с гинекологом.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности