Запор: причины и от чего он бывает

Запор — это изменение характера опорожнения кишечника: реже обычного, с плотным или сухим стулом, натуживанием или чувством неполного опорожнения. Запор можно заподозрить, если стул бывает реже трёх раз в неделю или реже обычного. У взрослых причин много, и не всегда удаётся найти очевидную.

Что считается запором

Ориентир — не ежедневный стул, а собственные привычки и признаки. Запор вероятен, если стул реже трёх раз в неделю, кал необычно крупный или мелкий, сухой, твёрдый либо комковатый, при дефекации есть натуживание или боль, остаётся чувство неполного опорожнения. Возможны боль в животе, вздутие, тошнота. У пожилых людей, при деменции или нарушениях развития запор легко пропустить: признаком может быть изменение поведения, например спутанность. Запор часто встречается и почти у каждого человека бывает хотя бы раз; в большинстве случаев он длится недолго и не опасен. Необязательно, чтобы стул был каждый день, но при изменении привычек кишечника нужно обсудить это с врачом.

От чего бывает запор: основные причины

Самые частые причины связаны с образом жизни: недостаток клетчатки (пищевых волокон из фруктов, овощей, круп), мало жидкости, недостаток движения и долгое сидение или лежание, игнорирование позыва в туалет, смена рациона или распорядка дня, стресс, тревога или депрессия. Запор чаще встречается после 65 лет, во время беременности и после родов. Иногда очевидной причины нет.

Запор из-за болезней кишечника и других органов

Запор может быть вызван заболеванием, например дивертикулярной болезнью или раком кишечника, но это редкая причина. При длительном запоре возможно каловое закупоривание (скопление кала в прямой кишке), главный признак которого — диарея, подтекающая через плотный кал. При изменении привычек кишечника или постоянном вздутии нужна оценка врача.

Почему запоры бывают у женщин

Запор часто возникает во время беременности и после родов. Если запор возникает в это время, при сохранении симптомов нужна консультация врача. Запор также чаще встречается у людей старше 65 лет, а такие причины, как стресс или смена распорядка, не зависят от пола.

Запор как побочный эффект лекарств

Запор может быть побочным эффектом лекарств, например опиоидных обезболивающих. Прежде чем менять назначенную схему, вопрос обсуждают с врачом: самостоятельная отмена препарата нежелательна. Если запор связан с принимаемым лекарством, это отдельный повод для консультации. При подозрении на связь запора с лекарством нужно обсудить это с врачом.

Когда запор требует обследования и визита к врачу

Врач нужен, если запор не улучшается на фоне лечения, возникает регулярно, сопровождается постоянным вздутием, кровью в кале, снижением веса без усилий, постоянной усталостью, болью в животе или внезапным изменением привычек кишечника. Врач может назначить обследования, например колоноскопию или рентген с барием.

• стул реже трёх раз в неделю или реже обычного;
• сухой, твёрдый, комковатый кал;
• натуживание или боль при дефекации;
• чувство неполного опорожнения;
• вздутие, боль в животе, тошнота.

Сам по себе запор не повод вызывать скорую; 103 или 112 — при угрожающем жизни состоянии.

Материал справочный: он описывает возможные причины, но не заменяет консультацию врача, который оценит ситуацию индивидуально.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности